广东省12个康复项目延长医保支付时间 涉及平衡训练等项目

南方都市报APP • 健闻
原创2022-08-15 17:09

8月15日,南都记者从广东省医保局获悉,为进一步规范医保支付范围,提升参保群众享有的医药服务公平性,广东省自7月1日起全省实施《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2022年)》和《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录(2022年)》。广东省诊疗项目和医用耗材目录自2021年统一实行准入法管理,实施运行情况良好。

南都记者注意到,2022年诊疗项目目录共收录诊疗项目4337项,其中,“大关节松动训练”“电动起立床训练”等12个康复项目的医保支付时间延长,进一步支持参保患者康复期治疗。

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广东省诊疗项目、医用耗材目录准入法管理实施平稳

延长医保支付时间 进一步保障参保群众享有适宜的康复服务

广东省医保局通知显示,2022年诊疗项目目录共收录诊疗项目4337项,调整了12个康复项目的限定支付范围,延长医保支付时间,进一步支持参保患者康复期治疗。

其中“大关节松动训练”“电动起立床训练”等3个康复项目医保支付时间延长至90天,“偏瘫肢体综合训练”“平衡训练”等9个康复项目医保支付的时间延长至180天。医保对参保患者3岁前使用“脑瘫肢体综合训练”康复项目产生的费用,可按规定支付12个月。

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12个康复项目的限定支付范围调整

采用通用名管理 实现与国家医用耗材动态调整直接挂钩

广东省医保局指出,2022年6月,广东省根据国家医用耗材分类与代码库的变动情况,在原有医用耗材目录的基础上,调整了部分医用耗材的名称、分类等信息,修订印发2022年医用耗材目录,共收录913个医用耗材条目。

广东省医用耗材目录实行准入法管理,采用国家医保医用耗材分类与代码库的三级分类作为“通用名”,在近两年医用耗材目录实施和修订的实践中,实现了与国家医用耗材的动态维护直接挂钩。

定期更新 健全医用耗材新产品纳入医保支付的绿色通道

广东省医保局还指出,广东省按规定将医用耗材新产品纳入医保支付范围,建立绿色通道,应纳尽纳。广东省医保局根据国家医保医用耗材分类与代码库更新情况,进行定期维护、更新广东省医用耗材目录代码库。

凡是具备国家医保医用耗材编码的新产品,经审核属于广东省医用耗材目录内的医用耗材,医保基金按规定予以支付。

采写:南都记者伍月明 通讯员粤医保

编辑:伍月明

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伍月明92W
南方都市报记者
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