什么是自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎是因免疫功能紊乱导致脑组织破坏的炎症性疾病，是一种严重但可治的中枢神经系统炎症性疾病。

有研究发现，人体外周免疫系统功能紊乱可产生自身免疫性抗体，通过血脑屏障到达中枢神经系统，并逐步蔓延破坏全部脑组织，医生形象地将这一过程比喻为“大脑里的火灾”。根据临床综合征及相关的自身抗体，其主要表现会有差异。

引发自身免疫性脑炎的抗体有抗钾离子通道抗体、抗LGHI抗体、抗GABAg抗体、抗AMPAR抗体等。

因发病率不高，抗体检测费用较高，目前很多医院尚未具备检测这些抗体的能力，需将患者血液及脑脊液标本送到有资质的第三方检测机构进行抗体检验。

自身免疫性脑炎怎样引发“火情”

正常人体免疫系统功能是识别和清除外来病原体，发挥自我保护功能。

如果免疫系统无法正常区分敌我，针对组织的无差别攻击导致了组织损害，便会导致自身免疫性疾病的发生。如果产生的自身抗体靶向神经系统，则导致自身免疫性脑炎等疾病。

自身免疫性脑炎的致病过程有3个关键步骤：

简单来说，自身免疫性脑炎的发生是由于人体产生了“攻击”自身脑组织的特异性抗体，其中以NMDAR脑炎最为常见。

自身免疫性脑炎的临床症状

临床上自身免疫性脑炎以精神行为异常、认识障碍、近期记忆力下降、癫痫发作及意识水平降低与昏迷等为主要表现形式。

在早期，发热、头痛、恶心、呕吐、乏力等疑似“感冒”的症状，此时往往容易忽视，耽误病情。

当发展到后期，可能出现癫痫发作、行为异常或性格改变、记忆力丧失，嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。严重者可能发生死亡，幸存者有很大的概率遗留脑损伤。

得了自身免疫性脑炎

如果经神经内科医生判断患者有患自身免疫性脑炎的可能，需对患者的自身免疫性抗体进行检测。通常需采集患者的血清和脑脊液，送至专业检测机构或具备免疫检测条件的医院进行检测。抗神经元抗体阳性是确诊的主要依据。

目前，有许多种神经系统自身免疫性抗体被发现并报道，通常采用细胞法和组织法对患者的自免抗体进行定性，以协助医生确定患者属于哪一类型的自身免疫性脑炎，并对其进行针对性的治疗。

自身免疫性脑炎的治疗方法

目前针对自身免疫性脑炎的治疗方法，主要有以下三方面：