《珠海市卫生与健康事业发展“十四五”规划》指出,到2025年,珠海将建成高水平的医疗救治服务体系,高质量的基层卫生服务体系,高标准的公共卫生服务体系,高效能的卫生健康治理体系,打造成为在粤港澳大湾区发挥辐射作用、在珠江口西岸发挥引领作用、高水平高质量高标准的卫生健康高地。
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检查发现罹患多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种血液系统疾病恶性肿瘤,影响患者的骨骼、血液,直接威胁着患者的生命健康。近日,珠海市人民医院血液风湿科为一位多发性骨髓瘤患者进行自体造血干细胞移植治疗,恢复了造血功能,患者最终得以顺利出仓。
据了解,患者陈先生今年55岁,来自广西河池,平时身体一向健康,2021年底开始出现反复腰痛,12月份不慎摔倒致左侧肱骨骨折后,于珠海市人民医院脊柱骨病科住院。
在治疗过程中,医务人员发现陈先生全身多处骨质破坏,经多方会诊,发现陈先生可能存在血液系统性疾病,遂转到血液风湿科进一步诊治。经过全面检查,陈先生被确诊罹患多发性骨髓瘤。
珠海市人民医院相关负责人介绍,尽管经过8个疗程化疗,陈先生的病情有所缓解,但为了让患者得到最大获益,能长期生存并维持良好的生活质量,血液风湿科李小亮主任带领团队多次组织科会讨论治疗方案。“经充分评估病情,并与陈先生及家属充分沟通,我们最终决定实施化疗后序贯自体造血干细胞移植的治疗方案。”
6个月治疗为患者延长寿命
据介绍,在多发性骨髓瘤的治疗中,自体造血干细胞移植是一项非常重要且关键的治疗手段,通过给予患者大剂量的放疗或化疗,摧毁其体内的造血和免疫系统,然后再输入预先采集好的造血干细胞使其重建。相比于异基因造血干细胞移植,自体造血干细胞移植具有不受供者限制、年龄限制少、移植后恢复较快、合并症少、移植后生活质量高等诸多优势。
患者在移植仓内百级无菌层流床内进行造血干细胞回输
相关负责人表示,自体造血干细胞移植具有延长患者生存时间、改善患者生活质量、节约治疗支出等优点。“一项历经12年、围绕5154例患者的国际研究发现,在一线治疗中做了自体造血干细胞移植的多发性骨髓瘤患者,寿命比未移植者延长了近6年时间。同时,进行造血干细胞移植,看似短期内花的费用高,但以我国多发性骨髓瘤患者的中位生存期大约5~7年估算,计算70个月(近6年)的累计治疗支出发现,自体造血干细胞移植患者的治疗支出仅为非移植患者的56%。”
2022年4月,医院开始对陈先生进行自体造血干细胞的采集及冻存,在完成移植前的检查和准备步骤之后,进入预处理治疗阶段。2022年9月,在对陈先生进行术前检查、评估及预处理化疗后,医院开始对陈先生进行外周血造血干细胞回输,将之前采集冻存的造血干细胞回输进其体内,整个回输过程顺利。
相关负责人表示:“在移植当天,干细胞通过导管注入到体内,移植输注是无痛的,患者将在输注过程中保持清醒。骨髓移植后,当新的干细胞进入体内,它们会通过血液到达骨髓,随着时间的推移,它们会开始增殖并开始制造新的、健康的血细胞。”
患者康复出院
14天时间里,在医护人员的全面治疗及精心护理下,陈先生的干细胞最终得以成功植入。完成移植的陈先生于10月顺利出仓,且移植后未发生明显并发症,造血功能得到恢复。
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统筹:南都记者 王靖豪
采写:南都记者 王靖豪
实习生:张景淞
编辑:王靖豪
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