南都讯 实习生王玮 见习记者赵霖萱 发自北京 12月9日，有记者在国务院联防联控机制发布会上提问，如何发挥医联体作用照护老年人等重点人群的健康？国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，做好老年人的健康监测要构建网格化布局医联体，对老年人进行分级健康监测，二级以上医院发挥技术指导等作用以及牵头医院要建立绿色通道、快速转诊机制。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。据中国网

焦雅辉称，“我国老年人口多，合并基础疾病的老年人占了相当的比例。老年人是新冠肺炎的高风险人群，如何保障老年人的安全，是我们实现‘保健康、防重症’目标的一个关键性、决定性因素。”

焦雅辉表示，新一轮医改以来，各地大力推进医联体建设，目前城市和县域基本都建立了医联体组织模式，这为做好老年人健康监测奠定了重要基础。

焦雅辉介绍，做好老年人的健康监测，主要提出了以下几方面的要求：

一是在城市和县域为单位，构建网格化布局。在每一个网格内，都至少组建一个医联体。通过网格化布局医联体，来保证所有老年人都能被网格化医联体全覆盖，纳入到管理范围中。

二是对老年人进行分级健康监测。首先，基层要对老年人的健康状况进行摸底调查，根据这个评估量表，对老年人的基础健康状况进行分级。根据健康风险等级，主要分为三级，分别用红黄绿三个颜色来标识健康档案。红色和黄色就是风险相对较高的老年人，要实行专人专案管理，由社区进行日常健康监测，并提供相应的指导和服务。

三是考虑到基层人力资源不足，能力有待进一步提升，所以要求医联体内二级以上医院，特别是牵头医院，要发挥技术指导、人力帮扶以及远程指导的作用，派驻人员驻点指导、远程指导、巡回指导，通过多种方式，来加强基层对老年人健康监测的支持和技术支撑，对基层发现的老年人健康风险、作出快速处置和判断，提供技术支撑。

“我们要求牵头医院，特别是三级医院，要建立绿色通道、快速转诊的机制。对于老年人，一旦出现病情的变化，不要求逐级转诊，而是通过三级医院开通的绿色通道，直接到医疗水平高的医院，来接受相应的诊疗服务。通过医联体，为我们国家的老年人搭起一道健康的屏障。”焦雅辉说。

编辑：梁建忠

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