近日，XBB毒株话题度攀升，一则广为流传的朋友圈称XBB毒株将会攻击消化道和心脑血管，亦有网友称感染后会导致无意识的腹泻，在蒙脱石散抢购风波后，纸尿裤又成为风口上的畅销货。

XBB.1.5毒株在中国流行情况如何？“阳过”的人有没有可能再次感染？1月4日，中国疾控中心病毒所发布消息对相关问题做出回应。

本土已检出16例XBB.1分支病例

据悉，XBB是新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的两个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组毒株，于2022年8月在印度被首次发现。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一样，都是奥密克戎变异毒株的一种亚型。XBB还可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

全球流感共享数据库（GISAID）的数据显示，截至2022年12月31日，全球至少已有74个国家和地区检出XBB.1.5。值得注意的是，XBB变异毒株在2022年10月已在印度和新加坡等亚洲国家引发新一轮感染。美国疾病控制和预防中心（CDC）2022年12月30日预测，XBB.1.5可能会成为美国的主流毒株，并引起新一波疫情。

不过，据中国疾控中心病毒所推测，我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。

目前，本土尚未发现XBB社会面传播。据中国疾控中心病毒所发布的消息，2022年10月至12月，我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例，包括9个亚分支，其中4例为XBB.1.5输入病例，本土报告的16例XBB病例均为XBB.1分支，暂未监测到XBB.1.5分支。

此前，据“健康杭州”微信公众号和上海市疫情防控工作领导小组消息，杭州和上海均在闭环管理的入境人员中检测出了XBB变异毒株，尚未发现XBB毒株在社会面上造成本土传播。

XBB毒株致病力更强吗？

关于XBB毒株感染会引起严重腹泻的传言引发热议，中国疾控中心指出，新冠病毒各个变异株，包括XBB系列变异株，都有可能感染肠道黏膜细胞，但具体是否出现肠道临床症状与个体差异有关，并无证据提示XBB.1.5毒株比其他毒株更容易引起消化道症状。

XBB毒株会导致更高的住院率和死亡率吗？据中国疾控中心称，目前未见任何国家报道其致病力增强，也无感染者住院比例和病死比例增加的报道，XBB.1.5引起的临床症状与其他奥密克戎分支也无明显差异。

二次感染可能性更大吗？

值得注意的是，尽管XBB.1.5毒株的致病力并未显著增强，但是它有很强的“免疫逃逸”能力。约翰·霍普金斯大学病毒学家Andrew Pekosz表示，XBB.1.5与其他奥密克戎变异株不同之处，在于其有一个额外的突变F486P。这个突变对关键受体（ACE2）有更强的亲和力，因此能更好地与细胞结合，“免疫逃逸”能力更强。

哥伦比亚大学微生物学和免疫学教授何大一在研究中发现，XBB.1毒株被既往感染以及接种疫苗形成的抗体中和的可能性大为降低，XBB.1.5等变异毒株的增加，可能进一步削弱当前新冠疫苗的效力，并导致突破性感染和再次感染的增加。

据央视新闻消息，北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，XBB毒株的免疫逃逸能力增强，在感染目前流行的毒株一段时间后，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险也会增加。同时，他也指出，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险较小，且感染后症状通常较轻。

采写：实习生 危欣 南都记者 吴斌 发自北京

编辑：梁建忠

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梁建忠

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