1月6日开幕的广州市第十六届人民代表大会第三次会议期间，广州市人大代表、广州市妇女儿童医疗中心妇女保健部主任医师邱琇提出了《关于筑牢脆弱人群健康保护线，快速提升广州市在粤港澳大湾区医疗高地影响力的建议》，建议升级广州现有的“平安钟”老年呼援服务，将血氧饱和度、呼吸心率频次等可使用可穿戴设备监测的项目纳入“平安通”服务包，以提升社区慢病服务管理水平。

社卫服务要补充老人照护力量、提升远程监测技术

邱琇认为，目前，疫情防控进行新阶段，广州市的基层医疗体系和资源短板需要得到补足。“目前还是过度依赖医疗的一元化基础健康保障体系”，邱琇表示，广州缺少高质量的老、幼照护体系，这间接增加了医疗服务体系的负荷和脆弱性，“目前的社区卫生服务基础条件过于薄弱、覆盖不足，且缺乏有效资源和手段进行重点人群、重点疾病的管理”。

她建议，要夯实社区健康服务基础，快速补充以服务居家养老为主体的老人照护服务力量，充实到居委、社区等基层组织中，为网格内老人提供护理服务，以便实现老人危重症的早期发现，并为康复护理提供基础人力保障。

除了人力建设，邱琇还提出，推广数字化居家监测服务。具体而言，她建议，提升广州现有的“平安通”项目服务内涵。“平安通”项目是广州在2008年开始在全市推广的老年人呼援服务，开通“平安通”服务后，老人可享受24小时急救求助、社区服务咨询、义工援助、上门关怀、居家养老及家政服务求助等服务，其硬件设备已从原来的居家固定设备升级至“智能腕表”式，出门也可携带。

“对老年人的居家监测，应该提高质量和含金量”，邱琇建议，像血氧饱和度、呼吸心率频次等可以使用可穿戴设备进行远程监测的项目，应纳入“平安通”服务包，助力社区慢病管理。

她认为，利用这种成熟的科技力量，也可以缩小不同类型社区之间的差距，“广州既有珠江新城这样的都会区，也有城中村、乡镇农村，社区形态多样，做好医疗保健信息化新基建，可以让不同社区的老人们都受益”。

培养一批非医疗技术人员的“医疗救护员” 争取每网格2名

邱琇还提出，应加快社会紧急救护队伍建设，培养一批非医疗技术人员的“医疗救护员”，分担120的医生派出压力，实现每个网格都有2名合格的“医疗救护员”，提升“关键3分钟”救护效率。

除了“立地”的基层医疗体系建设，邱琇提出，“顶天”的高质量医疗设备、人才的引进和储备也需要加快。

“目前还是重基建，轻设备，郊区新建医院中‘空壳’医院多；缺乏有竞争力的医学人才引培政策，新建医疗基地周边服务配套不足，制约核心技术高质量发展”，邱琇建议，广州要抓住医院高质量发展的关键核心要素，加快进行先进医疗设备引进、人才引进和储备，“比如，大胆用好南沙的政策，引入一批、发展一批诊疗技术，形成广州方案”。

同时，要加快医疗周边服务的开发和配套，重点包括信息与大数据处理、涉外医事法律和知识产权服务等面向医药发展的高端服务业。

邱琇认为，疫情防控新阶段，人们的健康观念正在更新和重塑，广州应抓住这个关键阶段，形成一套全面的健康发展策略，以快速提高广州市在粤港澳大湾区作为医疗高地的影响力，“毕竟，有好的健康保障，才能安居乐业”。

采写：南都记者李文

编辑：李文

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李文

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南方都市报记者