岭南春暖早，而适宜的温度、湿度，又让不少病原传染性疾病进入了相对高发期。昨日，国务院特殊津贴专家王鸣、省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞等公卫专家在广东省预防医学会主办的传染性疾病防控与免疫策略研讨会上呼吁：进入春季，市民在做好流感等呼吸道传染病预防的同时接种水痘、手足口疫苗非常重要。

这款疫苗扩龄接种后

可为孩子提供明确保护效力

王鸣表示，目前是手足口高发季节，手足口病的防控不容忽视。他指出，手足口病是一种主要由柯萨奇A-16型（CVA16）和肠道病毒71型（EV71）感染引起的急性肠道传染病。其中EV71感染是导致手足口重症和死亡病例的主要原因，可能导致严重的中枢神经系统疾病和其他并发症。2019年国家手足口病监测数据显示，手足口病发病以5岁及以下儿童为主，占发病总数的91.82%。

2022年1月1日至9月15日全国累计报告病例数达529979例，死亡6例，需密切关注疫情动态，防控形势依然严峻。对于手足口病的治疗，目前尚没有特效治疗药物，因此接种EV71疫苗是预防因感染EV71引起的重症手足口病最有效的手段。为了让更多儿童获得EV71疫苗保护，目前，由我国自主研发的EV71疫苗公开了增加适用年龄范围Ⅲ期临床研究，结果显示，运用国产疫苗益尔来福在36-71月龄儿童中接种具有良好的安全性和免疫原性，该年龄组儿童接种两剂益尔来福后，中和抗体阳转率及GMI（几何平均增长倍数）均显著优于同年龄段对照组。

强化接种水痘疫苗 

更利于清除病毒残留

本次大会还研究了水痘等传染性较强的疾病的防控策略，据悉，近年来我国水痘报告发病率不断上升，各地均有水痘病例报告，在我国报告的突发公共卫生事件中排在首位。世界卫生组织（WHO）预计全球每年至少有1.4亿感染病例，其中包括420万需住院治疗的严重病例和4200死亡病例。WHO建议当水痘已成为相对严重的公共卫生和社会经济问题，且政府可负担疫苗费用并可维持高水平接种率时，则应考虑对儿童开展水痘疫苗常规接种。水痘全年均可发病，主要以冬春为季节高峰，但目前全球水痘疫苗供应不足。

广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞表示，冬春季易发病接种疫苗是预防的重要手段，流行季节，水痘暴发主要集中在幼儿园和小学的孩子身上。幼儿园和小学的孩子都属于易感人群，水痘的传染性又比较强，这些小患者大多是被周围孩子传染的。另外，出水痘的同时会伴有低烧。可能刚开始发病的一两天里，会伴随有感冒的症状，如打喷嚏、流鼻涕等，体温会升高，但并不明显，也就是略高于37摄氏度，此时可能很多患儿和家长都没有意识到发烧。而随着病情的发展，体温也会进一步升高，但一般情况下都是低烧，这时患者就会有比较明显的发烧不适感。

2022年11月，国产水痘减毒活疫苗通过世界卫生组织（WHO）预认证，成为国内首款、全球第三款通过世卫预认证的水痘疫苗。表明国际上首次认可以SV-1细胞系为基质的疫苗研发，有望为全球新疫苗研制提供更多的原料选择和想象空间。如今，全国已有21个省市通过发布水痘疫苗接种指导意见等方式，允许实施水痘疫苗“两针法”免疫程序。未来，水痘疫苗“两针法”在全国更多地区实施后，相关疫苗企业或将迎来更大的需求空间。

与会专家表示，目前水痘疫苗除发生疫情地区采取应急接种外，在广东乃至全国大多被认定为自费二类苗。这一定程度上降低了家长们的接种意愿。“水痘由水痘带状疱疹病毒引发，通过疫苗接种，尤其是两针法强化接种后，有效清除掉了残留在神经根的病毒后。理论上将大大降低未来老年期罹患带状疱疹的可能性。”有公共卫生专家向南都记者表示道。 

国产甲肝疫苗通过世卫组织预认证

可有效构建免疫屏障

佛山市疾控中心计免科朱志伟在会上做了防止甲型肝炎发生最有效的措施工作报告。他表示：接种甲肝疫苗是提高人群特异性免疫力，建立有效免疫屏障，预防和控制甲肝最有效、最经济的手段。国产甲肝疫苗自2002年在中国获得药品注册批件上市销售，2017年通过世界卫生组织预认证，是目前国内唯一一款通过世界卫生组织预认证的国产甲肝疫苗。

“从已发布的研究数据看，该疫苗安全性良好，不良反应发生率极低，在一岁龄免疫接种后一周后即可产生免疫应答，快速起效；接种两剂11年后，血清保护率仍为100%，模型估计该疫苗提供的保护可长达30年。”

采写：南都记者 王道斌 

编辑：王道斌

本文作者

王道斌

5亿

多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。