“感谢医生，我的头痛、眼痛终于消失了，眼睛也终于敢睁开了！”近日，在暨南大学附属东莞爱尔眼科医院（以下简称“东莞爱尔医院”）青白科有一位“资深”青光眼患者前来复查，一周前刚做完青光眼白内障联合手术的陈阿姨难掩激动与兴奋之情，63岁的她，在饱受因头痛眼胀折磨十余年后，重新恢复了正常生活。

3月6日是第16个“世界青光眼日”，今年主题是“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。青光眼是全球第二大致盲性眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病。眼科医生提醒，青光眼发病隐蔽，早期难以发现，被称作“盗走光明的小偷”。因此眼科专家提醒，早发现、及时正规治疗，从而避免造成严重的不可逆转的视力损害。

头痛眼胀十余年错当高血压症状

据了解，陈阿姨家住常平，十余年前，陈阿姨经常性出现头痛、眼胀痛的症状，自以为是患高血压慢性病所导致，于是便自行用降压药降血压，但无明显改善。

两个月前发现症状愈来愈严重，还伴有恶心呕吐，到当地医院就诊才发现自己并无高血压，而是高眼压，患了青光眼。1月20日，到东莞爱尔医院再次检查后发现，陈阿姨右眼眼压已高达53.0mmHg（正常值眼压范围在10-21mmHg），属于高危指标，难怪头痛眼胀无法缓解，经检查后明确诊断为双眼急性闭角性青光眼合并白内障，医生建议需尽快用药降低眼压，之后完善青光眼相关检查，确定青光眼相关类型及程度，再进一步确定治疗方案。

回到家中，陈阿姨经过保守治疗后眼压控制尚可，关键是觉得眼睛不胀痛了，头也不痛了，便不遵循医嘱自行停药，且未按时回院复查。直至2月中，陈阿姨眼睛再次出现急剧胀痛、酸涩、的情况，严重到睁不开眼的程度，晚上想睡个整觉都是奢求。

据悉，当再次找到此前就诊的医院复查时，陈阿姨右眼视力仅剩0.15，加上平时在家经常想着省电，关灯在黑暗的环境下看电视、刷手机等，尤其是自行停药眼压高控制不好，导致眼压再度处于高危指标44.7mmHg，角膜水肿，瞳孔对光反射消失，晶体核性混浊伴膨胀，眼后节窥不清，再次被诊断为双眼原发性急性闭角型青光眼（右眼急性发作期 左眼临床前期）、双眼白内障。

“急性闭角型青光眼是由于患眼房角急性关闭，引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。”医生解释道，鉴于该患者病程较长，严重时甚至一夜之间就可能导致失明，需要立即治疗和处理，避免造成不可逆的视力损害。随后科室即刻开启“急性闭角型青光眼急性发作急救绿色通道”，立即收治入院，快速控制眼压，竭尽全力挽救陈阿姨视力。

2月底，该院医生为陈阿姨实施右眼飞秒激光白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+房角分离术，手术顺利完成。出院当天，陈阿姨右眼视力提升至0.3，眼压也恢复到14mmHg，医生反复嘱咐患者，后续需按时用药，定期复查。

陈阿姨的主治医生再次叮嘱其要遵循医嘱

青光眼常见的两大类型

爱尔眼科医院华山主任介绍，临床上，经常能碰到一些有头痛症状的患者，但最后才发现是眼病闹的。其中，急性闭角型青光眼发作时就可以引起剧烈的偏头痛，眼部或相应区域眉弓胀痛，虹视（白炽灯周围出现彩虹样光环）并伴有恶心、呕吐，等情况。

正值世界青光眼日，她提醒广大市民，青光眼常见两大类型，闭角型青光眼和开角型青光眼。这两种青光眼导致的视野及视功能损害均无法逆转，仅能维持现状。闭角型青光眼因眼部胀痛，头痛，甚至恶心呕吐，患者多以为是偏头痛或胃肠道反应而延误治疗黄金时间；而开角型青光眼患者自觉症状不明显，早期也不影响视力，等视功能有影响时多半已是中晚期而错失治疗最佳时机。                                                     

整理：南都记者 黄芳芳 实习生 黄子彤

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黄芳芳

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南方都市报记者