南都讯 近期，来自东北的刘先生，因高血压和糖尿病到深圳市中西医结合医院内分泌科住院治疗。医生查房发现其皮肤粗厚、面部粗糙、鼻子粗大、大舌头、声音低沉，且手足肥大，十指特别粗壮，再者平素睡觉常出现突然呼吸不了被憋醒（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征），该院内分泌科主任张宏武医师团队高度怀疑是“肢端肥大症”，经生长激素、生殖激素、甲状腺激素、胰岛素样生长因子生化检查及脑垂体磁共振检查，会诊后确诊为脑垂体腺瘤（生长激素瘤）而转入该院“深圳西部脑科中心”进一步手术治疗。

起初刘先生以为手指变粗是因为长胖了，没想到竟是脑子长瘤了。一听说手术，还以为要开颅，顾虑重重。后医生介绍只是微创手术，只需在鼻子里开个小孔，进入颅内，切除肿瘤，外观不受影响。征得刘先生和家属同意后，深圳西部脑科中心黄国栋主任、宋同均主任、阳吉虎、张琦辉、刘裕浩医师团队顺利完成了神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术。这也是目前公认的治疗垂体腺瘤最主要的手术方式，具有更微创、出血少、恢复快、肿瘤全切率高、住院时间短等优势，能明显改善患者预后。术后复查患者生长激素、胰岛素样生长因子等指标开始下降，5天后拔除鼻腔填塞海绵出院。

无独有偶，4月29日，38岁郑先生因反复间歇性头痛10余天未见缓解到社区医院就诊，查头颅CT提示“蛛网膜下腔出血”转到深圳西部脑科中心进一步诊疗。

脑科中心刘医生接诊后，通过询问病史、查体后，高度怀疑蛛网膜下腔出血为“颅内动脉瘤”破裂出血所致，行头颅CTA检查提示：左侧大脑前动脉动脉瘤。经过专家团队会诊、充分讨论和风险评估后，强烈建议尽快手术治疗。因为颅内动脉瘤一旦再次破裂出血，将造成颅内大出血，严重者导致昏迷、偏瘫，甚至死亡，后果不堪设想。

征得患者及家属同意后，手术如期进行。术中脑血管造影再次证实动脉瘤存在，并给予了介入栓塞治疗，去除病根隐患。术后清醒郑先生表示头痛症状改善了许多。

介入栓塞治疗是如今颅内动脉瘤的主要微创手术方式。不需要开颅，仅需一个2毫米左右的微小切口，即可快速拆除大脑里的病灶“炸弹”，而且术后恢复快。

据悉，“共建国家临床重点专科西部脑科中心”是深圳市第二人民医院与深圳市中西医结合医院战略合作项目，旨在共同探索形成以专病诊疗为中心的“国家临床重点专科-区县医院专科-社区医疗（社康中心）”分级管理、多点执业、疾病筛查、双向转诊、联动建设的专病诊疗模式，更好地满足广大人民群众对优质、高效、便捷健康服务的需求。

编辑：谢萌

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谢萌

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南方都市报记者