当16岁姑娘小晶找到中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科教授黄海时，这个在14年前就开始排尿不畅的姑娘已然因肾积水、反复尿路感染而进展到肾衰阶段。在其漫长的疾病进程中，只需提前识别，定期导尿，疾病都不会进展到如此严重的阶段。临床中，类似小晶这样的神经源性膀胱患者的平均病程往往超过10年，进入到肾衰阶段的不在少数。加强基层泌尿专科能力建设，让更多的患者能够在基层及时识别、诊断出来并规范干预尤其迫切。

5月7日上午，泌尿功能障碍预防和康复联盟基层泌尿专科能力建设院长论坛在广州召开。会上，由大会主席黄海教授牵头建设的泌尿功能障碍疾病18家基层区域协作组正式成立。用于指导基层泌尿功能障碍疾病诊断治疗的《基层泌尿功能障碍疾病诊疗路径专家共识》也正式启动编写工作。

启动“泌尿健康千县行”项目

提升基层泌尿专科服务水平

会上启动了“泌尿健康千县行”大型全国性基层医院泌尿专科能力建设项目，该项目是为了积极响应国家《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，按照国家“千县工程”项目要求，加强基层医院泌尿专科能力建设的具体举措。

“近年来，我国医疗卫生事业取得了长足的进步。但是，由于城乡卫生服务体系的差异，基层医院的服务能力、医疗设施等方面还存在一些不足。特别针对泌尿专科中的一些基础病常见病和慢性病，比如尿失禁、下尿路和盆底功能障碍等疾病，基层医院在诊断、治疗和康复等方面的水平和能力都有待进一步提升。”黄海教授介绍。

通过“泌尿健康千县行”项目，可以联动国家医学中心、区域医疗中心，共同协作加强对基层医院泌尿专科能力建设的支持与帮助。“期待通过各方的共同努力，能够让基层医疗水平得到提升，更好地为人民群众的健康服务。”黄海教授说道。

面向基层医生的专家共识

让泌尿功能障碍患者“少走弯路”

会上，《基层泌尿功能障碍疾病诊疗路径专家共识》编写工作正式启动，该共识由黄海教授等倡议发起，由中华医学会基层学组副组长、三明市第一医院吴用样院长担任主要执笔专家，联合全国三十二个省市四十多位专家共同撰写。

黄海教授介绍，泌尿功能障碍是一种常见的疾病，给患者的身体和心理带来了巨大的困扰。在中国的基层医疗中，基层医生的诊断和治疗能力存在差异、治疗手段单一、缺少多样性的治疗方式。同时，很多患者在出现尿频尿急尿失禁等症状时未及时就医，也没有意识到早期治疗的重要性，等到病情加重再辗转来到大医院就诊时，基本上已经变成复杂性和难治性的病例了。

“编写这份基层泌尿功能障碍诊疗路径的专家共识，目的是制定出一份权威的、实用的、操作性强的诊疗指引，能够给基层医疗工作者一个清晰可行的指引，帮助他们识别和处理泌尿功能障碍患者，提高诊疗的水平和效率，从而缩短诊断和治疗的时间，让患者能够及时得到规范的治疗，提高治疗的效果和患者的生活质量。同时，我们也希望这份共识能够唤起大众对泌尿功能障碍的认识和重视。”黄海教授说道。

这份专家共识的编写，具有重要的现实意义和深远的意义。对基层医师处理基础疾病问诊的时效性、准确性以及规范性提升将有促进作用。通过共识的编写，以及后续共识的讨论、巡讲和解读工作的开展，能够有效提高诊疗的水平和效率，引起基层医疗机构对这个疾病的重视，推进基层医疗的协同发展。

本次的专家共识是泌尿功能障碍预防和康复联盟《特定疾病引起的泌尿功能障碍系列专家共识》的其中之一，该系列共识是在黄健教授、宋波教授、廖利民教授、魏强教授等顾问教授的指导下，由黄海教授作为主要工作组织者，联合不同地区和医院具有丰富的临床经验和学术积累、拥有对泌尿功能障碍诊治深刻认识的专家教授一同完成的。

广州专家牵头

在全国成立18家基层区域协作组

会上，全国18家基层功能泌尿专科建设区域协作组正式成立。“成立区域协作组的目的，是通过泌尿功能障碍预防康复网络的建设，带动区域内基层单位建立同质化的诊疗平台，确保患者能够在离家近的医疗机构得到优质的泌尿健康服务。”黄海教授说道。

通过成立区域协作组，将促成区域医学中心和基层医疗单位的协作，通过网络、数字化诊疗等方式，全面提高基层医疗机构的泌尿健康服务水平，包括泌尿疾病的诊断、治疗、康复等环节，特别是针对一些基层医疗机构技术力量薄弱、专科医生不足、诊疗设备不齐全等问题，在专家的帮助下加强对基层医疗机构的支撑和帮助，从而让医疗资源得到合理的配置和分配。

采写：南都记者 王道斌  通讯员 张阳 黄睿

编辑：王道斌

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