七旬老人突然视网膜脱离 中老年人如何防治眼病?

南方都市报APP • 健闻
原创2023-06-15 15:29

刘姨在医院住院部楼道间走走停停,坐立不安,非常担心正在做眼底手术的丈夫李叔。根据医生诊断,李叔确诊为白内障及孔源性视网膜脱离,需要尽快安排手术。

视网膜脱离有什么症状?广州黄埔爱尔眼科医院的吴斌斌主任对此表示,患者发病初期眼前多有黑影、漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状,随着脱离范围扩大波及到黄斑部,则出现视物变形、视力不同程度下降,直至仅存光感。

七旬老人被诊断为视网膜脱离

李叔今年70岁。去年10月,两夫妇通过了广州黄埔爱尔医院与残联基金会联合举行的爱心义诊活动中,先是刘姨查出有白内障及胬肉增生问题,医生建议进行胬肉切除及白内障手术,刘姨术后恢复得很不错,视力从0.3恢复到了1.0。

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五一前,李叔在种树后,右眼突然看不见了,心急如焚,立即电话联系广州黄埔爱尔眼科医院的吴斌斌主任。吴主任安抚好后,立即安排李叔的检查项目,经过一系列的眼科检查,吴主任给出的诊断是白内障及孔源性视网膜脱离,需要尽快安排手术。

李叔因为历经多次手术,有较大心理压力,吴主任一直安慰李叔,“千万不要放弃,视网膜脱离眼病并不少见,广州黄埔爱尔眼科医院眼底病科擅长进行视网膜脱离的治疗,治疗的手术已经很成熟了。”

针对李叔的情况,治疗方案是采用玻璃体切除联合硅油填充手术。吴主任表示:“李叔视网膜裂孔较大,视网膜脱离范围较广,并且伴有玻璃体混浊牵引,手术复杂,但是通过了玻璃体切除,增殖膜剥离,激光封闭视网膜裂孔,硅油填充最后视网膜复位良好。”

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吴主任进一步表示,“李叔这种情况,需要先把视网膜复位矫正后良好,需要用硅油填充托住脱落的视网膜,让视网膜复位,原因是普通人的眼睛玻璃体里面是水,水和硅油的屈光状态不一样,所以不会立刻恢复视力,后续手术三个月后眼底复查恢复良好,还需要安排取硅油的手术,待硅油取出后,视力才会慢慢恢复。后续了解到,李叔在进行取油手术后,视网膜复位得很不错,现在视力已经逐步恢复了。”

视网膜脱离是什么?有什么后果?

视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离后外层视网膜得不到脉络膜的血液供应,如不及时复位,视网膜感光细胞会发生凋亡,视力就不易恢复。

视网膜脱离有什么症状?患者发病初期眼前多有黑影、漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状,随着脱离范围扩大波及到黄斑部,则出现视物变形、视力不同程度下降,直至仅存光感。为什么会有视网膜脱落的问题呢?

一、如果眼底视网膜有变性、裂孔的基础上,经过震荡,有可能会松垮掉。二、血糖不稳定的问题。血糖会导致血管变得脆弱,从而导致眼底的微细血管破裂,视网膜就变得脆弱无比。

三、年龄的问题。随着年龄的增长,视网膜的肌肉会变得松弛,没有弹性,所以中老年人定期眼底检查很必要,早发现有视网膜变性带,激光治疗就可以了,不要等到变成了视网膜裂孔并且脱离了再治疗。

中老年人还需要注意哪些眼病问题?

吴主任表示,中老年人最担心的是出现眼底问题,五大致盲眼病中就有三种是眼底病,糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、高度近视眼底病变。“但是,现在老人家基本都不重视眼底检查,等到有症状的时候,再去治疗,效果会没有那么好。”

“而且大多的眼病是不可逆的,当发生症状的时候,无论是手术还是注药这些治疗手法,都只能延缓病情的发生,而没有办法重获失去了的视力。”吴主任强调,中老年人对于眼底疾病的知识还是缺乏的,呼吁大家一定要重视眼底检查。

采写:南都记者 伍月明  通讯员 曾秀芬

编辑:伍月明

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