身高1.7米，体重100公斤出头，BMI指数达到重度肥胖状态……

15岁的广东女孩悦悦，因肥胖而自卑、休学一年多，其间自我封闭、社会隔绝。接受手术减重后，小姑娘开始每个月都能“甩”掉7-10斤体重，业已自信地回归学校。

自幼就胖，但青春期的肥胖让她辍学了

悦悦自幼就比正常孩子胖一点，但幼儿阶段的肥胖总给人一种憨态的可爱，倒也没给她的成长带来困扰。

可进入初中后，身高1.7米，超过100公斤的体重，总是给她带来了诸多异样的眼光。肥胖本身对健康状况的影响也给她诸多困扰，比如严重的睡眠呼吸暂停综合征，影响睡眠质量之余还影像了次日的学习。白天上课跟不上，考试成绩不理想，这些都给一个中学生带来很大打击，并让其充满了挫败感。

对她影响更大的是肥胖带来的形体变化。“无论我是在学校还是走在大街上，我都觉得别人会用异样的眼光看着我，让我感觉非常难受，所以我就不敢出门了，也没用勇气继续上学。长期连楼都不下，整天闷在家里”，悦悦表示，她也采用了多种减肥方法，比如药物、再比如运动，甚至收费极高的减重训练营。但体重仍然控制不佳甚至报复性反弹。“有的减重方法能在短期内降低体重10斤左右，但是很快又会反弹，甚至反而增加20斤。”

在来到中山一院干预前，她已经有辍学已久。“大门不出、二门不迈地与这个社会进行隔绝，近似于‘社会性死亡状态’”，中山一院胃肠外科中心谭进富副主任医师表示。 

减重手术为少女甩掉了脂肪返回校园

尝试了多种减重方案无果后，悦悦和家人了解到减重手术对肥胖人群减肥效果很好后，辗转找到了谭进富医生门诊。而后续的检查、诊断更是发现小女孩的多个异样：肥胖症，代谢综合征，高脂血症，高尿酸血症，重度脂肪肝，心脏左房增大，多囊卵巢样改变……

常规而言，手术减重一般针对16岁以上人群才开展，此时悦悦自有15岁，难道让其再过一年“社会性死亡”般的生活？经过讨论，谭进富医生还是决定尽快为孩子进行手术减重。

经过充分的术前准备，排除手术禁忌证，悦悦在2022年9月21日接受了微创减重手术（腹腔镜袖状胃切除术），谭进富医生团队通过腹壁上打几个小孔就完成了这个手术。手术中见腹腔内大量脂肪堆积，大网膜肥厚，重度脂肪肝。手术过程非常顺利。在医护人员的精心治疗和护理及家人的陪伴下，悦悦术后康复很顺利，于术后第6天顺利出院。

手术后体重开始每个月下降7-10斤，到目前，女孩的体重已从200多斤降到130斤，血脂、尿酸也降到了正常水平，脂肪肝明显好转，心脏左房增大也明显改善。困扰她多年的睡眠呼吸暂停综合征也消失了。睡眠改善后，记忆力也得到了极大提升，同时运动活力也在增强。

“已经从身上卸下了70多斤多余的包袱，让我每天都感到无比的轻松，走在大街上，我的同学看到我都发出惊叹的声音，让我重获信心。” 术后随访时，悦悦显得非常开心。“手术后变得自信开朗，愿意出门，完全变了一个人，简直就是重燃了她人生的希望！”

就在一个月前，她重新走进了校园，回到了她日思夜想的课堂，回到了琅琅的读书声中，重新踏上了实现人生梦想之路。

谭进富特别提示：“减重手术只是第一步，术后仍然要坚持改变饮食和生活控制，控制好饮食，适量运动，定期复查。而青少年患者，术后还要定期复查并适量补充维生素和微量元素，助力青少年的正常发育。”

采写：南都记者 王道斌 实习生 杨家琰 

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编辑：王道斌

本文作者

王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。