年纪轻轻脑出血竟是因它引起?深圳专家支招几大防控要点

南方都市报APP • 深圳大健事
转载2023-10-18 17:42

10月15日的微博热搜第一,是关于《乡村爱情13》刘能扮演者——演员赵明远突然去世的消息,引发广泛关注。随着更多消息披露,我们才知道,造成这次噩耗的原因是急性脑出血。所谓脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%-40%。近些年脑出血的发病年龄逐渐提前,对于青中年而言,脑出血其实并不遥远。

“导致脑出血的原因,除了吸烟、酗酒、糖尿病、严寒和情绪因素外,更常见的原因和危险因素其实是高血压病。当脑内小血管管壁发生玻璃样变,在长期高血压的影响下,导致血管壁薄弱、变脆,弹性下降,当血压骤然升高时,容易血管破裂而导致脑出血。”广州中医药大学深圳医院心血管病科刘迪继医生讲道。

刚刚过去的10月8日是全国高血压日,这是为提高群众对高血压危害的认识,动员全社会参与高血压预防和控制,以及普及高血压防治知识而设立的。据中国高血压调查数据显示,目前我国18岁及以上居民高血压患病率已达到27.9%,这就意味着,平均每4个成年人里,可能就会有一个高血压患者。我国高血压患病率总体仍呈升高趋势,呈广泛化、低龄化发展。普及、学习高血压的相关知识,有助于避免更多高血压急症、脑出血事件的发生。

为什么中国人容易得高血压?得从自身来查找原因

我国高血压发病的主要危险因素:

1、高钠、低钾膳食:是我国人群重要的高血压发病危险因素。现况调查发现,我国18岁及以上居民的平均烹调盐摄入量为10.5g,较推荐的盐摄入量水平高了75.0%,且中国人群普遍对钠敏感,而目前卫健委对人均食盐每日摄入量的建议是小于6g。

2、超重和肥胖:超重和肥胖显著增加全球人群全因死亡的风险,同时也是高血压患病的重要危险因素。中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究结果发现,随着体质指数(BMI)的增加,超重组和肥胖组的高血压发病风险是体重正常组的 1.16-1.28 倍。超重和肥胖与高血压患病率关联最显著。

3、过量饮酒:限制饮酒与血压下降显著相关,酒精摄入量平均减少67%,收缩压下降3.31mmHg,舒张压下降2.04mmHg。目前有关少量饮酒有利于心血管健康的证据尚不足,相关研究表明,即使对少量饮酒的人而言,减少酒精摄入量也能够改善心血管健康,减少心血管疾病的发病风险。

4、长期精神紧张:长期精神紧张是高血压患病的危险因素,精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。

5、其他危险因素:除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动,以及糖尿病、血脂异常等。近年来大气污染也备受关注。

除了降压药,生活中我们还能做这些来控制血压

以上提到的这些因素既然可以导致血压升高,那么同样地,通过控制、干预生活方式,使自己脱离上述危险因素,对于预防、控制高血压是合理且有效的。生活方式干预对降低血压和心血管危险的作用是肯定的,所有患者都应采用,在规范的药物治疗基础上,可以采取以下措施去控制、预防高血压。

1、减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g,增加钾摄入;

常见含钾高的食物,包括有:几乎所有的干果、豆类及其制品、菌类、海产品(如紫菜、虾米等)、新鲜蔬菜(如扁豆、竹笋、马铃薯、菠菜、海带等)、水果(多偏黄色,如香蕉、榴莲、橘子等)。

2、合理膳食,平衡膳食,可参照下图中国居民平衡膳食意见:

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3、控制体重,使BMI<24;腰围: 男性<90cm;女性<85cm;

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4、不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟;不饮或限制饮酒;

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5、减轻精神压力,保持心理平衡。

6、增加运动,中等强度;每周3-4次;每次持续 20-60分钟;

老年人可进行有氧运动,能增强心肺功能,根据个人健康程度和平时运动习惯,选择合适的运动场地,进行中等强度运动量,运动过程中心率建议控制在60%-75%的最大心率之间(最大心率=220-年龄),运动持续时间推荐是20-60分钟(根据耐力选择,以运动后次日不疲惫为准),建议每周进行3-4次运动锻炼。

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中国的运动文化源远流长,“太极拳”、“八段锦”、“五禽戏”等运动方式对于老年人来说都是不错的选择。


来源:广州中医药大学深圳医院

编辑:曾美媛

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