近期，支原体肺炎相关话题频频登上热搜，多地出现发热咳嗽患儿挤满医院的现象。什么是支原体肺炎？它跟流感、新冠相比有何特点？有哪些预防手段？有哪些特效药物？南都大数据研究院根据媒体公开报道采集了一组关键数据和信息，让你一图看懂支原体肺炎。

性质：不是病毒也不是细菌

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，多发于5岁及以上的儿童和青少年，幼儿园和小学阶段最为常见。据了解，今年和往年相比，我国支原体肺炎出现低龄化的特点，3岁以下儿童也有发病；肺炎支原体感染可全年发生，但今年感染发生期提前，七八月就出现就诊高峰，支原体肺炎发病较去年有所上升。对此，有专家指出，过去三年人们长期佩戴口罩，减少了呼吸道疾病发生的同时，也造成了人们对各类病原体的“预存免疫力”变差。这也是如今肺炎支原体以及各类细菌、病毒感染较多的原因之一。

支原体到底是什么？据专家介绍，支原体既不是病毒，也不是细菌，而是一种目前已知能独立生存的最小微生物，广泛分布于自然界。肺炎支原体是众多支原体中的一种。由于肺炎支原体没有细胞壁，像是没有穿“外套”的细菌，因此75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）都可以杀灭它。

支原体感染主要由飞沫和直接接触传播。比较来说，流感潜伏期约3到5天，而支原体感染后潜伏期则长达2到3周，因此很难准确判断患者到底是在什么地方被感染的。

传播：流行时间可长达1年

据专家介绍，支原体肺炎的主要症状有两个：一是发热，二是咳嗽。除了结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来判断外，最简单方法是观察咳嗽情况，该病一般会出现阵发性、成串的剧烈咳嗽，早期为干咳，进展中会有咳痰；有人会出现胸痛、咽痛、头痛等症状。由于支原体感染儿童是高发人群，家长日常要注意孩子的症状。据青岛妇女儿童医院专家介绍，感染了肺炎支原体不一定得肺炎，但如果不及时治疗的话就会从上呼吸道蔓延到下呼吸道，发展为肺炎，“在呼吸道感染支原体的儿童中，约10%至40%会发展为肺炎”。

专家介绍，引起肺炎的病原体感染一般都有季节发病的情况，虽然今年在我国一些区域流行，少数家庭或班级出现聚集发病情况，但它不属于法定传染病，传染性比新冠、流感弱得多，不会像新冠那样引起广泛的社会传播。从时间上来看，支原体肺炎每3-7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年，流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍。

治疗：阿奇霉素不宜自行服用

今年我国已制定儿童支原体肺炎的相关诊疗指南。由于肺炎支原体没有细胞壁，因此以细胞壁作为靶点的青霉素和头孢等抗生素对支原体肺炎治疗无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等目前为支原体肺炎的首选治疗药物。对于近日大热的阿奇霉素，专家指出，儿童肺炎支原体肺炎临床分型较多，家长无法自行判断发病类型及病情，因此不建议自行服用，更不可轻信网络上所谓的“攻略”。

专家提醒，支原体肺炎患者大多为轻症，恢复效果比较好，不会遗留后遗症，小部分会转化为重症病例。因此，当出现不明原因的顽固性咳嗽，且为阵发性、刺激性呛咳，夜间为主，合并有恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛、皮肤斑丘疹等肺外表现，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。特别是低龄儿童，出现支原体肺炎感染时，孩子发烧可能并不严重，但是出现喘息或呼吸困难，或在锁骨位置出现凹陷，要及时到医院就诊。

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。专家提醒，预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的卫生习惯，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻。要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

 出品：南都大数据研究院

数据采集分析：杨小旻

设计：张博

数据来源：《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》、人民日报、央视新闻、北京日报、半岛都市报等媒体公开报道

编辑：杨小旻

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张博5953W

南方都市报编辑