“对于中老年男性而言，焦虑、易怒、记忆力下降、身心疲惫，这些可能是男性更年期的症状。”广东省生殖医院男科刘晃副主任医师表示，从近一年的男科门诊数据来看，每10位40-50岁的患者中，有2-3位在就诊时会表示最近一年内常出现男性更年期相关症状。

从20岁出头的血气方刚，三四十岁的成熟稳重，步入到50岁的大叔，男性的人生旅途已过中点，总有时控制不住火暴的脾气，或是数不尽的低落沮丧，又或道不完的唠唠叨叨……导致这些特别生理和心理症状出现最可能的源头——男性更年期综合征。

男性更年期综合征又被称为“迟发性性腺功能减退症”或是“年龄相关性睾酮缺乏综合征”，是由于体内雄激素下降或是体细胞雄激素受体异常而引起的多器官、多系统功能异常的一系列症状，同时包括生理性和心理性功能异常。这些症状通常发生在45岁左右的男性，数据显示近年来有提早的趋势，部分40岁的男性已经开始出现相应症状。

最常见的临床表现主要为以下五个系统性症状

1.性功能症状：性欲减退、阴茎勃起功能下降、射精无力或过快、睾丸萎缩等，性功能下降是男性更年期最重要的特征。

2.精神心理症状：记忆力减退、注意力下降、工作效率降低、情绪低落、悲观失望、对生活失去热情、精神紧张、性情急躁、多疑猜忌、失眠、多梦。

3.血管舒缩症状：心慌、出汗、阵发性潮热、面红、头疼、头晕。

4.消化道症状：食欲减退、消化不良、口苦反酸、便秘或腹泻。

5.体能症状：疲乏无力、腹型肥胖、脱发、皮肤萎缩、骨骼及肌肉疼痛。

生理衰老、代谢异常、工作压力、生活规律、饮食习惯、人际关系等等，既有生理因素，也有环境因素，还包括社会关系等。近年来有研究表明，在下列男性中，更年期综合征的发生年龄往往较其他男性更早，其中包括：

1.工作及生活压力较大的男性（如白领、经理等）

2.患有慢性疾病的男性（如心脑血管疾病、糖尿病、抑郁症）

3.有不良生活嗜好的男性（如抽烟、酗酒等）

4.恶劣生活环境里的男性

5。缺乏运动锻炼的男性

6。腹型肥胖的男性

目前国内外对男性更年期综合征的诊断尚缺乏统一标准，主要是通过病史收集、实验室检查、临床表现分析，并排除其他相似疾病而进行综合诊断。可分为以下三种类型：亚临床型（无症状但实验室结果异常）、亚健康型（有轻度临床症状但实验室结果正常）、临床型（有明显临床症状伴实验室结果异常）。

专家表示，男性更年期综合征的治疗方案主要包括激素替代疗法和非激素综合疗法，根据个体情况进行差异性治疗。其中激素替代疗法适合雄激素缺乏并已经完成生育任务的患者，非激素综合疗法适合多种人群，专业男科医生可根据个体差异进行差异性治疗或综合性治疗。 

刘晃提醒，随着研究深入，越来越多的证据表明综合性预防才是改善男性更年期综合征相关症状最有效的方法。综合性预防包括：

1.改善生活方式。均衡膳食、戒烟限酒、适当运动、生活规律、起居有常；

2.再比如保持良好的心态、控制体重。要懂得控制情绪，缓解压力，多点社交活动；减少或避免使用影响睾酮分泌的药物（如糖皮质激素、螺内酯、某些胃药等）；

3.病因治疗，对于原有的慢性基础疾病，应积极治疗；

4.养成早睡早起，不熬夜的好习惯；

5.清淡饮食，工作劳逸结合。

6.多沟通，多交流，积极开朗赶走更年期综合征。

“男性更年期是生命旅程中特别的一站，深入了解男性更年期综合征，不仅可以轻松走过这一段特殊的旅程，还可以有益身心健康，焕发魅力和保持快乐的每一天。”

采写：南都记者 王道斌 通讯员 张璟 蔡佳琪

编辑：王道斌

本文作者

王道斌

5亿

多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。