参评单位：中国平安人寿保险有限公司中山中心支公司

案例名称：为便捷医疗健康服务注入金融新动能

申报理由：近年来，平安人寿中山中支助力提升县域、乡镇、农村综合服务能力，提升人们群众生活质量。医疗方面相继推出“重疾先赔”“闪赔”“免收实物材料”“预赔”等理赔服务创新举措，不断缩短乡镇理赔办理时效，为客户提供有温度的“快、易、简、免”理赔服务。依托总公司金管家APP，使用平安好医生可24小时咨询医疗健康问题，为客户打造便捷的医疗健康服务体验，致力提升乡镇居民健康水平。

平安人寿中山中支在推动乡村振兴有效衔接过程中，对易贫、易返贫人群进行兜底保障，充分借助主业优势资源，积极推动赠险资源，针对因病、因灾、因学等形成帮扶。通过推出行人交通意外险、旅游交通意外险、短期特定疾病险等不同类型15款赠险，适合临贫、易贫人群投保，为乡村振兴提供保障。今年1-10月累计送出赠险4630份，累计保额50467万元。同时平安人寿中山中支发挥业务优势助力乡村振兴，依托在金融保险、医疗健康、科技等方面的优势充分结合业务，通过数字乡村建设实现线上线下联动，推动乡村振兴建设。

预赔服务是平安人寿近几年推出的创新理赔服务，在客户住院治疗中，即根据疾病花费、押金、险种保额等预测金额，提前给付一部分理赔款，待客户治疗结束，出院后提交完整材料申请，赔付剩余部分。

29岁的L先生，今年下半年开始反复感觉左侧腰痛，深知小病不能拖，便预约到医院做了详细检查。经过医院CT等检查诊断为肾结石，于是L先生根据专科医生建议办理了住院手续继续治疗。因为想得到更好的治疗，L先生办理住院时缴纳了不小一笔数的押金。本来这些金额是九牛一毛，但是最近L先生店里刚好新入货动用了大笔资金，月末售货款还未到账信用卡账单又到期，没有宽裕的预算周转，一时处于两难之地。

作为代理人H女士，在得知L先生刚出险的时候就有一直跟进，了解到客户的情况后，她想起了公司最新上线的智能预赔服务。于是她帮客户报案的同时根据系统提示，上传了客户的押金单、床头卡、身份证和银行卡提交了预赔申请。

客户L先生原本怀着试一试的心态，没想到提交不到1小时，银行卡便收到了来自平安人寿的预赔款 5000元，这笔预赔款缓解了住院资金压力。L先生出院后，保险代理人H女士协助他将出院小结、发票及费用汇总清单上传，提交正式的理赔申请，经过审核合计理算理赔款为7503.52元，前期已赔付预赔款5000元，本次给付差额2503.52元。预赔服务打破了传统出院后申请的理赔模式，为客户提供及时的资金支持，缓解就诊压力。

采写：南都记者 刘贤沛 实习生 黄敬奎

编辑：刘贤沛

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本文作者

刘贤沛

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南方都市报记者