眼球后退综合征患者福音！希玛眼科卡夫恩医生创新疗法获成效

由于双眼互动不健全以及远视的影响，小宝宝们经常会表现出内斜视，尤其在看近处物体的时候，但往往会随着生长发育而恢复正常。不过，深圳希玛林顺潮眼科医院的一名患儿小艺（化名）就没这么幸运了，她的斜视没有随着成长消失，被诊断为复杂的斜视——Duane眼球后退综合征（DRS）。好在通过外籍医师卡夫恩的创新应用手术组合，成功帮助小艺获得了较好的治疗效果。

寻求更好治疗方案，慕名看诊卡夫恩医生

据小艺妈妈回忆，小艺出生2个月左右便发现她的左眼有内斜视，到2岁时，她的眼位依旧没能恢复正常，反而增加了看东西侧脸，大小眼和左眼很难向外看的问题。为避免耽误治疗时机，家人开始带着小艺四处求医。

小艺被确诊为一种先天性的复杂斜视——眼球后退综合征（DRS）。眼球后退综合征由大脑神经异常支配引起，手术操作精细、复杂，难度较高，且术后效果有限，所以很多这类患者都选择不手术，情况较为严重的，再通过手术矫正眼位，改善头位，减少对日常生活的影响。看诊过的医生，对小艺也多是采取保守治疗或改善内斜视的手术建议。

“女孩子形象还是挺重要的。”家人不想让小艺在未来的日子里，面对形象可能带来的难题。听说朋友家的孩子做了斜视手术，术后效果不错，而且主刀医生很擅长复杂斜弱视的诊疗，抱着试试看的心态，小艺妈妈找到了深圳希玛眼科的卡夫恩医生。

创新应用手术组合，解决多种斜视症状

在了解了小艺家人的治疗需求后，卡夫恩医生结合多年类似斜视诊疗经验，并咨询了国际知名斜视专家Burton J. Kushner教授的意见，为小艺制定了一套手术组合方案：创新使用外直肌附眼眶手术，改善向右看时出现大小眼及左眼眼球后退的问题；分别取部分上直肌和下直肌的肌肉，固定至外直肌位置，代替外直肌的作用，来改善外转受限问题；通过可调节缝线的内直肌后退手术，改善眼睛的内斜。

“每次听手术方案，还是会感到很揪心。”为避免眼部供血不足，斜视手术每次只能动两条直肌，所以针对小艺的情况，手术可能需要分两期甚至三期来进行，而且又是创新应用手术术式，因此小艺的家人一时间难以决定是否接受手术。好在小艺当前只需要配镜治疗，距离她的眼睛情况稳定，能够配合开展手术，还有很长一段时间，他们可以慢慢考虑。

这期间，每次复查，卡夫恩医生都会详细地说明目前小艺的病情，手术设计的原理，可能出现的情况和解决方案等，不断地给小艺的家人做心理辅导工作。“卡夫恩医生对问题的解答很详尽，对手术方案表述得也很中肯，我们愿意相信他。”卡夫恩医生的认真、细致，让小艺家人渐渐做好了心理准备，愿意和卡夫恩医生一起完成这个挑战。

2021年，在小艺快6岁时，她的症状基本稳定，手术顺利推进，仅通过两期计划手术就让她的眼位回正，左眼可以外转过眼球中线位置，家人最关心的大小眼问题及偏脸视物也得到明显改善，眼睛右转视物时也没有眼球后退的情况了。今年11月，得知卡夫恩医生回到深圳希玛眼科坐诊后，家人带着小艺第一时间来找他复诊。此时的小艺除了还在佩戴的屈光矫正眼镜，已经和正常孩子一样。

卡夫恩医生为小艺复查

发表研究成果，为更多患者完善治疗方案

卡夫恩医生表示，在临床诊疗过程中，他发现眼球后退综合征在斜视患者中的发生比例并不低，但现有诊疗方案能解决的问题十分有限，术后效果不佳。多年来他一直致力于改善眼球后退综合征的诊疗现状。在由于疫情离开中国的两年时间里，卡夫恩医生也持续关注着小艺和其他眼球后退综合征患者的术后情况，并专程找到Burton J. Kushner教授共同探讨研究。

2023年，卡夫恩医生关于眼球后退综合征创新手术组合治疗方案的研究成果在国外期刊发表，文章详细介绍了手术方案设计，以及通过临床观察，手术对患者的症状改善取得哪些突破进展等内容，为眼球后退综合征的诊疗提供专业建议。同时，他也积极将创新的手术组合方案在中国和印度等地应用，让更多眼球后退综合征患者受益。

卡夫恩医生发表的文章介绍页面

卡夫恩医生与Burton J. Kushner教授在AAPOS 2023上介绍研究成果

卡夫恩医生表示，每个患者都是独一无二的，应该得到最好的诊疗服务。所以，在很多因患者体量小、手术难度大等原因而缺少专业研究、指南指导的眼病领域，他也愿意投入时间精力去做研究，为患者们提供更加完善的治疗方案。卡夫恩医生深受患者爱戴，不仅因为他在罕见、疑难及复杂眼病专业有着很高的造诣，还在于他时刻为患者着想的医者初心。

编辑：曾美媛