应对呼吸道感染高峰

社区医院守住“第一道防线”

每年冬季都是呼吸道传染病的高发季节，9月以来，广东流感发病率进入上升状态，以甲流、乙流为主。记者走访多家医疗机构发现，除了流感病毒，肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等多种病原体共同流行，三甲医院儿科门诊常常人满为患，部分市民开始选择去家附近定点的社区服务中心（社区医院）就医。

社区医院。

广州市妇女儿童医疗中心内科部副主任、呼吸科主任医师印根权在接受媒体采访时表示，目前社区卫生服务中心和普通医院，都有足够能力处理普通感冒、咳嗽，可初步进行诊断，当病情有严重表现时，医生会建议去三甲医院或专科医院。与此同时，为满足广大人民群众的就医需求，广州市卫健委及时公布市内各区提供儿科诊疗服务的医疗机构名单（共119家）。

事实上，不少社区医院正在努力缩小与三甲医院的水平差距。在广州天河区前进街道社区卫生服务中心，自今年2月起，该社区卫生服务中心开设儿科专科门诊，逢周二和周六上午8点至12点，特别邀请天河区中医医院儿科专家团队定期坐诊；天河区吉山社区卫生服务中心为了应对呼吸道感染，积极储备儿童药物，并引入呼吸道联检产品，争取对患儿的病情早发现，早诊断，早治疗。

2023年，广东组织基层机构在夜间和周末提供全科、中医和预防接种等服务，方便上班族晚间和周末就医需求。以深圳市为例，其将“完善医疗卫生服务”列为十大民生实事之一，要求至少200家社康机构开放门诊延时服务（也就是夜诊）至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务，平均延时服务2小时，夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

 “家庭医生”签而有约 让优质医疗资源深入基层

家庭医生被称为“居民健康的守门人”。自2016年，中国开始全面推行家庭医生签约服务后，各地创新家庭医生服务模式，为居民提供周到、便捷的医疗护理服务。

广东在推行家庭医生签约一直走在全国前列，广州则是其中最重要的“试验田”之一。近年来，广州将家庭医生签约服务纳入卫生强市、健康广州和深化医改发展战略，先后推出《加快推进家庭医生签约服务制度工作方案》《家庭医生签约服务包及其收付费标准的指导意见》等一系列政策，居民通过与基层医疗卫生机构签订一定期限的服务协议，和家庭医生建立长期稳定的契约关系，从而获得个性化、定制化的医疗服务。经多年发展，该模式成为缓解看病就医难题的一种有效途径。

“家庭医生作为推动分级诊疗、缓解‘看病难’的关键一环，在降低医疗费用、优化卫生资源利用和提升全民健康状况等方面均起到显著作用。” 天河区吉山社区卫生服务站主任杨建刚告诉记者，随着广州有关家庭医生签约服务政策的不断出台和推进，家庭医生签约服务相关工作也逐步完善，取得一定成效。“从前看病耗时费力，现在只需在指定时间前往对应医院科室，即可完成就医。”杨建刚介绍道，常规检查与康复治疗均可在社区医院进行，当家庭医生认为需进一步检查时，会将健康档案转至上级合作医院，省去了排队挂号等步骤。在他看来，在家庭医生其实就是优质医疗资源下沉。

目前，广州市共推出不同种类的个性化服务包近 1000 种，多数基层机构在物价标准上给予优惠，大大减轻了签约居民的经济负担。

化“短板”为“潜力板” 推进卫生健康高质量发展

 “强基层”是打造优质高效医疗卫生服务体系的基础，也是解决群众“看病难、看病贵”的关键举措。2023年，卫生健康高质量发展的金鼓擂响，继“百县千镇万村高质量发展工程”新一轮基层卫生健康服务能力提升五年计划启动后，广东省“强基层”再出新举措。8月，广东省基层卫生健康综合试验区建设现场会在广州召开，交流试验区建设经验，研究部署下一步工作重点。

2023年5月，广东省启动基层卫生健康综合试验区建设工作。通过严格的遴选、评审及公示，确定了广州市花都区等12个县（市、区、镇街）作为试验区、广州市海珠区等12个县（市、区、镇街）作为建设单位。

据了解，试验区围绕完善基层医疗卫生服务体系、加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务能力、创新服务模式、鼓励改革创新等五大任务开展工作，旨在形成一批可复制可推广的先进经验做法，加快把短板变成高质量发展潜力板。

可以看出，今年以来，广东正加快推进紧密型医共体建设工作，有效整合医疗卫生资源，构建优质高效整合型医疗卫生服务体系，促进医疗卫生资源下沉，不断提升基层医疗服务能力，让百姓在“家门口”就能享受专家优质服务。

采写：奥一新闻记者 林诗妍

编辑：林诗妍