惠州市第一人民医院肿瘤放疗科王武龙：做患者温暖的“医”靠
近日，惠州市第一人民医院（以下简称“惠州市一院”）肿瘤放疗科正式开科。这不仅填补了惠州市一院在肿瘤放射治疗方面的空白，对该科室主任王武龙而言，也有着不一样的意义。
此前，惠州市一院根据专科发展计划，进一步发挥重点专科的辐射作用，带动其他优势专科，打造出更多省级重点专科，并在2025年前向创建国家重点临床专科发起冲击。为此，惠州市一院引智升级，吸引了一批高技术人才。而毕业于天津医科大学肿瘤学专业的博士王武龙，正是这批高级人才的一员。
今天，让我们一起了解一下这个温文尔雅的医生。
翻篇归零再出发，任重千钧再启航
医学不仅是一份职业，更是一份事业，无论身在何处，殊途同归。
对于王武龙的人生经历，他称“道阻且长，行则将至”，他喜欢有挑战的事情。而为肿瘤病人解决困难，正是一件让他实现人生价值最佳途径。
来惠州前，王武龙在内蒙古包头的一家三甲医院作为肿瘤学科带头人，见证着这个学科从无到有。早在2011年的时候，时年31岁，便受医院信任，开始主持科室工作。6年的时间，他不负众望，把科室从4个医护人员发展到近30人的规模，从放疗科发展到包含多个分支学科的肿瘤科，床位从20张发展到40张。
由于王武龙的团队有口皆碑，病人慕名而来，病人最多的时候，床位使用率是200%在全院居于首位，但因为空间有限，许多排期的病人无法同时住进来。该科在医院连续5年出院患者人数在医院排名都是前4名，10年之内3次获评先进科室，获得了医院、患者的高度评价。
为了方便病人，王武龙的手机24小时不敢关机，他尽可能住在离医院最近的地方，无论凌晨还是深夜，无论风霜雨雪，寒来暑往，只要科室和病人有需要，总能看到他在科室忙碌的身影。
然而，当科室各项工作都已成熟，取得多年高成效，他终于可以“歇歇”，不那么忙碌之际，王武龙却作出一个大胆的决定——南下，与妻儿主动融入粤港澳大湾区建设中，希望能为国家战略作出自己的一份贡献，来到惠州市第一人民医院工作。
医学有局限勇于攀登，服务无止境追求卓越
放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要疗法之一，是一种局部治疗手段。患者在模拟定位CT做CT扫描，医生在CT图像上把要照射的区域（靶区）勾画出来，给出处方剂量；同时把周围需要保护的正常组织也勾画出来，给出剂量限制要求。由物理师根据处方，在计算机上尽量做出符合要求的放疗计划，然后由技师在治疗机给患者实施治疗。就像“隐形的手术刀”，靶区确定的准确与否，以及剂量是否合适，直接影响到后续放疗的质量。
王武龙的办公室里有三台电脑，除了平常业务需求，还有专供查看影像资料的电脑。“一个好的肿瘤放疗科医生，不光是一个优秀的临床医生，同时还要具备非常好的影像学基础，放疗医生需要掌握多方面的知识，包括临床医学、肿瘤学、解剖学、医学影像、放射生物、放射物理等。肿瘤放疗科对知识储备的要求非常高，这个科的门槛也特别高，因此并非所有医师都能胜任，从全球范围来看，这个科的人才都相较缺乏。”王武龙介绍道。
对医学了解越多，便会越发敬畏，不断学习获得新知才能解决更多的问题，这是当初王武龙考博士的初衷。
“谢谢医生啊！老人家做了几次说舒服些了。”市一院肿瘤放疗科治疗室外，刚做完治疗的肿瘤病人家属满心欢喜地握着王武龙的手说。
除了治病，王武龙也十分关注病人的情绪状态。为让肿瘤病人更放松地接受治疗，他筹备治疗室建设时加了一点巧思。当病人走进治疗室，会被悠扬的轻音乐吸引，加上柔和的灯光环境，让他们忘却这是开展放射治疗的场所，且感到舒适，缓解紧张焦虑的情绪。
“性命相托，健康所系。医学的服务是无止境的，医生要考虑的不仅仅是如何对付疾病，还要与病人‘共情’，做好沟通，保护好他们的隐私，让病人充分感受到被尊重，成为病人眼中的良医。”这是王武龙经常对年轻医生说的话。
让患者在治疗过程中感受到更多的关爱与温暖，这让王武龙收获了不少病人及家属的信任和认可。有了这些口碑“加持”，王武龙获得了诸如优秀医生，优秀共产党员、党务工作者，医德医风先进个人，清廉医护工作者等荣誉。
挽救一个生命，挽救一个家庭
小细胞肺癌侵袭性强，易早期转移、预后差，既往治疗获益有限，但就是这样一种恶性肿瘤，王武龙二十年前便凭借过人的专业能力，挽救了病人，也挽救了病人的家庭。
25岁的阿强（化名）结婚不久便确诊了中晚期的小细胞肺癌，在他眼里这就是一纸死亡判决书。当时，他爱人刚怀孕三个月，确诊的噩耗对这个小家庭而言无疑是沉重的打击。阿强为了不让妻子有负担，回家后要求妻子立马打掉孩子，然后离婚。但妻子不同意离婚，坚决不打胎，要生下来并愿意陪伴他治疗，与他一块前往医院求医。
考虑到很多得此癌症的病人就在5年之内复发，然后出现脑转移，王武龙给阿强做了放疗、化疗还做了预防性的脑照射，阿强成功治愈出院，多年随访都安好。从事货车运输的他因为忙着养家糊口，也未曾再回医院看过主诊医生。
十年后的一天，王武龙在街上偶遇阿强，阿强带着他十岁的孩子，一家人其乐融融，让王武龙感触良多。因为治愈一个病人，改变一个家庭的命运走向，这也更坚定了青年王武龙从医的信念。
病人无法自我决定，家属放弃医生想坚持
最刺痛王武龙的一次从医经历，发生在2003年他刚毕业后轮科的阶段。
在呼吸科轮转的时候，有一位70多岁的老人，患有重度哮喘。她的病情很重，可是家属经济条件又很差，在那个大家还没医保的年代，看病其实是很难的，难在于看不起病。老人戴着最简单的无创辅助呼吸机，拽着王武龙的手不让他走，戴着面罩的她，喘气特别费劲，从牙缝中挤出几个字“救救我……”以当时的医学水平，如果使用有创呼吸机辅助通气是可以在一定时间内延长这个老人的寿命，改善她的生命质量，但无论是医生还是医院，就算希望救老人，但因为决定权在家属，医生想救，家属拒绝治疗，病人没有“自决”权利，也无法实现。当看着老人的血氧饱和度一点点的下跌，老人握着王武龙的手也变得慢慢无力时，王武龙痛心地落下了眼泪。
正因如此，后来王武龙决心锻炼沟通技巧，熟练掌握病情告知的心理学知识，让病人本人在可接纳的情况下，知悉自己的病情，为自己做主。另一方面，他也会有意识地去了解如何帮助一些贫困病人，让他们得到一些政策支持，获得医疗减免，助人自助。
阿冬（化名）就是得到王武龙帮助的众多病人中的一员。当年的阿冬，患鼻腔的NK-T细胞淋巴瘤，肿瘤侵蚀从鼻腔开始，不断生长直到逐渐向面部侵蚀。由于其病情很重预后不佳，且经济条件较差，因此当时在该市内所有给阿冬看过病的医院都不愿意收治。
阿冬抱着最后一丝希望，找到了王武龙，起初被疾病折磨得瘦骨嶙峋的他，怕自己的容颜吓到王武龙，并不愿意摘口罩。当王武龙为他摘下口罩帮他查体那一刻，一股恶臭迎面而来，肿瘤把他的脸“吃”得面目全非，通过眼睛、眉毛、耳朵、鼻子的位置，依稀判断他的样子。阿冬非常痛苦，嘴巴只能处于固定姿势无法张合，无法正常呼吸，觉得自己将不久于人世。
王武龙很快便为阿冬确诊，表示这个病相对特殊，但并不罕见。为阿冬制定了详细的治疗方案，放、化疗后，王武龙还在那个免疫治疗并未被广泛使用的年代，让病人用上了免疫维持治疗。鉴于阿冬经济条件很差，王武龙为其找到了相关救助政策，争取到了医疗减免，阿冬也更有信心，一边攒钱一边治疗。
经过王武龙悉心的治疗，阿冬面部明显好转，嘴巴和鼻子的功能已完全恢复，过去那个不敢见人的他也变得开朗起来，能够摘下口罩，能够自如交谈，也能吃下东西了。后来一直定期复诊，成了王武龙的“老朋友”。这也是王武龙觉得特别有成就感的事情，因为这意味着病人肿瘤痊愈了。
“医学是有温度的，我希望病人感受到尊重”
“我希望我们的病人从我身上能感受到他被尊重，疾病本身已经带给他们巨大的痛苦，更多时候如果能够给予一定的心理支持，那么他们也会得到很大慰藉。除了治疗他本身身体的疾病以外，治疗心理的疾病也很重要，有时甚至更重要。”王武龙说。
“医生要有同理心，这样你才能感受到患者的痛苦，要有强烈的责任感，对于医生而言这种责任感会在方方面面体现，好比说医生从来都不是按时下班的“差事”，抢救病人的时候，抢救还没结束，下班时间到了，责任感会驱使我们继续抢救，而不是走人。”王武龙解释道。
好医生要有良好的沟通能力。“沟通能力是一种表达能力。如果沟通能力不行，你再有技术患者不信任，不给你机会治疗，那你也是无用武之地”，王武龙指出，“我们对医学的要求——一个有温度的学科。”
惠州市第一人民医院肿瘤放疗科主任王武龙
他认为，对于肿瘤病人这个群体，让他们获得对疾病知情权正是考验着一个医生综合能力的时候。病人在得知病情的时候，会产生5个阶段的心理。第一个阶段是震惊期，不相信，觉得怎么可能；随之而来，就是否认期，觉得肯定检查错了，需要再去别的医院确诊；第三个阶段就是接受期，经过很多专家和影像、病理的检查，最终确诊了就是肿瘤了；第四个阶段是抑郁期，抑郁期有长有短；最后阶段就是接纳期，病人接受了得肿瘤的事实，正确地去面对这个事实。医生需要掌握患者处于5个阶段的哪个时期，由于5个阶段并非完全按照顺序出现，因此专业的心理干预既重要又有难度。医生应该循序渐进地和患者去沟通，帮助病人心理疏导和建立信心。
仁心铸大爱，术业显担当。医者，“亦士亦侠”。“士”指医生专业主义的一面，即医生用自己的专业知识治病救人，同时推动医疗进步；“侠”则指医生的担当和使命感。“医者，意也，善于用意，即为良医”，意是善意，也是诚意。王武龙正沿着这样一条亦士亦侠的良医之路，为民行医。
文：郑海燕 王运广
图：郑海燕 王运广 唐嫚莉
编辑：李晓慧
