身高160厘米，体重135公斤，不仅BMI指数达到了53属于重度肥胖，其最大腰腹围甚至达到162厘米，超过了身高。日前重度肥胖患者小丽（化名）在中山大学附属第一医院接受了微创袖状胃手术，还不到10天工夫就成功瘦下了5公斤。

“按照术后每天减重半斤到一斤的规划，规范饮食合理运动后的她，远期目标有望将体重下降到130斤（合65公斤）左右，甩掉一大半的体重”，中山大学附属第一医院普通外科副主任、内镜中心副主任谭进富副教授表示。

初中开始肥胖

年纪轻轻的她大半年才来一次生理期

据小丽自己描述，她的发胖历史是从初中就开始的。眼见着年龄渐渐长大，体重也不断地飙升，到了29岁接受手术之前，体重已经暴涨到了135公斤。

因为过度肥胖，年轻的她已经出现了多种内分泌代谢疾病，严重痛风已经有了五年历史，女性正常的生理期也变得紊乱不堪，常常半年多时间才来一次，为此还接受了妇科手术刮宫才清理干净生理期出血问题。妇科医生告诉她，这是严重肥胖导致的内分泌失调，子宫壁积攒过厚，很难排干净，必须手术干预。

过度肥胖给小丽带来的困扰还不仅如此，她年纪轻轻就患上了重度脂肪肝、膝骨关节变形严重地制约了她的活动能力，运动功能下降，则进一步加剧了她的肥胖。再加上严重的睡眠呼吸暂停，小丽经常在睡梦中因为严重的鼾症而憋醒，次日又特别瞌睡，严重影响正常工作。

小丽也曾尝试过各种各样的减重方案，收效甚微不说，一旦终止减肥方案，体重就会出现报复性反弹，甚至越来越重。

“摄入能量过多且超过日常消耗，也就是吃多动少，是肥胖人士的普遍共性，在尝试了各种减肥方案无效后，通过减重手术来加以干预，减少其能量摄入是关键举措”，谭进富副教授表示。

将胃容量大大缩减

能够帮助肥胖人士甩掉多余体重

通过详尽的术前评估，2024年1月17日，谭进富教授为小丽实施了袖状胃切除手术——通过微创手段将肥胖、超级肥胖患者的胃容量从最大的1600cc缩小至仅能容纳100-150cc的香蕉状小胃囊，让患者大大减少食物的摄入同时，减少了饥饿感的发生。

据悉袖状胃切除术又被称为腹腔镜缩胃手术，其在美国等超级肥胖较多的国家已经常态化开展。其好处是不需要在体内置入外来物，而且减肥成效显著。随着摄入的食物减少，患者的体重也会随之降低，并逐渐瘦下来。

以小丽为例，在接受手术后一周多的时间里，她就成功减掉了10斤（5公斤）的体重。而按照未来每天减重半斤到一斤的远期规划，原本超级肥胖的她一年内将减重130斤左右，甩掉现有体重的一半。

“一般接受手术的患者，吃上三口米饭就能饱腹感满满。”谭进富告诉南都记者，为了确保手术后患者中长期的营养均衡，医生们在为患者制定好详尽的饮食指南同时，也会建议其口服多种维生素来维持营养均衡。

采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰

        通讯员 梁嘉韵 章智琦

编辑：王道斌

本文作者

王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。