总是腹痛、呕吐、食欲下降，深圳67岁老奶奶查出胃癌
俗话说，“十人九胃”，指的是10个人里有9人觉得自己胃不好。胃是我们消化系统中的重要器官，一旦胃出了毛病，就会导致我们身体虚弱、免疫力下降，严重的甚至还会发展为胃癌。
67岁的李奶奶发现自己近段时间上腹部经常生疼，并伴有食欲下降、呕吐等现象，有时想吃吃不下，有时吃多了又难受。一开始，由于对胃镜检查的恐惧，李奶奶一直抵触去医院，两个多月过去了，这些症状“愈演愈烈”，无法正常进食，导致李奶奶整个人都消瘦不少，精神状态也越来越差，严重影响到了她的正常生活。最终，李奶奶在家人的劝说和陪伴下来到深圳恒生医院就诊。
术前检查
确诊为胃恶性肿瘤
深圳恒生医院普外科程明主任接诊后，通过问诊，了解到李奶奶上腹部疼痛并伴有食欲不振、恶心呕吐、消化不良等症状，之后辅助胃镜检查，结果显示：1.胃Ca（待病理）；2.胃潴留。
胃Ca即胃癌，胃镜检查是胃癌诊断的金标准，是临床上有效的胃癌筛查方法。
胃潴留是指胃内容物积压在胃内未及时排空。若呕吐出4~6小时前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内容物残留量大于200毫升者，可考虑是胃潴留。
于是，程明主任马上安排李奶奶住院治疗，入院后通过病理检查进一步确认，李奶奶被诊断为胃窦低分化腺癌。
详细评估
制定治疗方案
鉴于李奶奶的年龄和健康状况，程明主任团队经详细评估后，为李奶奶制定了系统的治疗方案——单孔腹腔镜下胃癌根治术。
普外科程明主任
单孔腹腔镜胃切除术与传统的多孔腹腔镜胃切除术相比，具有创伤小、痛苦小、恢复快等特点；对于高龄、心肺功能较差、有糖尿病等合并症的患者来说，优势更为明显。
考虑到李奶奶年龄较大，采取单孔腹腔镜下胃癌根治术，术后第二日就可以下地活动，器官功能恢复时间早，且术后几乎没有瘢痕，对李奶奶早日回归社会、恢复正常生活也提供了很好的帮助。
经过程明主任的详细说明，李奶奶的子女打消了心中的疑虑和担忧，对手术方案十分满意，最终决定同意进行手术治疗。
专业护理
行化疗预防复发
在科室团队协助和麻醉科的密切配合下，手术进行得非常顺利，患者腹壁上仅留有一个约4cm的小切口，李奶奶及其家人对手术效果都非常满意。
程明主任正在为患者做手术
手术顺利完成之后，程明主任团队对李奶奶进行了全面的术后护理，包括疼痛护理、饮食管理和心理护理，帮助李奶奶调整心态，乐观面对疾病。术后3天，李奶奶就能吃一些流食，第7天拆线，观察3天后即顺利出院。
之后，李奶奶按时来深圳恒生医院复查，为降低胃癌的复发率，减少肿瘤发生远处转移的风险，李奶奶正在接受规范的化疗。
目前，通过介入联合放疗，李奶奶的精神状态和身体状态都很好，相信李奶奶很快就能恢复健康，重回原来的生活状态。
普外科程明主任表示：胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，居全球肿瘤发病和癌症死亡率的第二位。胃恶性肿瘤可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，因此易被忽略。
如果胃病患者出现无规律胃疼、反复烧心反酸、体重快速下降、腹部异常肿块、不明原因的黑便这5个症状，可能是胃癌的“预警信号”，需引起高度警惕，定期做胃肠镜检查。总而言之，恶性肿瘤的治疗原则是“早发现，早诊断、早治疗”。
来源：深圳恒生医院
编辑：曾美媛
