违规使用医保基金45万余元 四会慈航民康医院有限公司被罚

南都N视频APP · 南都肇庆
原创2024-03-14 16:33

近日,记者从信用中国(广东肇庆)网站获悉,四会慈航民康医院有限公司在2022年1月至2023年1月期间,有16个病例存在变造病历的违规事实,涉及违规金额96421元;有73份病历存在轻症入院的违规事实,涉及违规金额360468.5元,共违规使用医保基金456889.5元,被四会市医疗保障局责令立即改正违法行为,退回违规使用的医疗保障基金,并处以罚款55万余元。

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公告显示,经调查核实,发现该院在2022年1月至2023年1月期间,有16个病例存在变造病历的违规事实,涉及违规金额96421元;有73份病历存在轻症入院的违规事实,涉及违规金额360468.5元。

公告称,该院违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十条、第十五条第一款的规定,现依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条第(一)项、《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第一款第(二)项、第三十八条第一款第(二)项、《规范医疗保障基金使用监督管理裁量权办法》第十四条第一款第(二)项和第(五)项、第十五条第一款第(二)项、第十一条第一款第(二)项、第十二条第二款、《广东省规范行政处罚自由裁量权规定》第十四条第(二)项的规定予以处罚,罚款金额为553310.5元。

采写:南都记者蔡雯 实习生陈文涛

编辑:蔡雯

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