用舌黏膜给尿道打“补丁”,深圳实施首例舌黏膜代尿道成形术

南方都市报APP • 深圳大件事
原创2024-04-02 23:03

南都讯 近日,深圳大学附属华南医院泌尿外科团队默契配合,从患者的舌头上取下一片舌黏膜“补丁”,成功修复长段狭窄尿道,彻底解决了患者的“难言之隐”。据悉,舌黏膜代尿道成形术在深圳成功开展尚属首例,该手术操作复杂、技术要求高,即使在国内能开展此类手术的医院也为数不多。

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“狭路相逢”排尿难

54岁大叔有苦难言

5个月前,54岁的汪大叔(化名)在当地做完胆囊手术后出现排尿困难并日渐加重,每次上厕所都苦不堪言,严重影响了正常生活。汪大叔辗转多处求医,期间多次进行尿道扩张,但短时间的缓解后,排尿困难症状仍会“卷土重来”,甚至变本加厉。为得到进一步的治疗,身心俱疲的汪大叔多方打听之后,终于找到了深圳大学附属华南医院泌尿外科团队。经过一系列规范检查后,汪大叔被确诊为尿道长段狭窄。

泌尿系统是人体的“下水道”,其中尿道是尿液排出人体的最后通路。尿道因为各种问题出现狭窄,会导致排尿困难、尿潴留等症状,给患者带来疼痛、感染等各种不适,严重者甚至会导致肾功能损害。

“尿道扩张一般可以改善尿道狭窄的症状,但无法根治。”华南医院泌尿外科执行主任侯腾教授决定为汪大叔定制个性化手术治疗方案,帮助他摆脱痛苦、重返正常生活。

巧取“补丁”破难题

“移花接木”术高明

解决尿道狭窄问题,一般可以用传统的尿道成形术,就是将尿道的狭窄段完全切除,再将两端尿道重新缝合起来。但是,汪大叔的尿道狭窄段较长,切除狭窄段后,切口两端距离较远,直接缝合难以实施,传统方法显然不适用。侯腾教授说:“我们需要将尿道狭窄段背侧切开,然后再打个‘补丁’,重新塑造宽敞的尿道管腔。”

方法有了,那“补丁”该从哪里找呢?答案出人意料,居然是舌头!“舌黏膜取材部位隐蔽而且方便、创伤小、不影响舌功能,移植后易于成活,抗感染力强,术后再狭窄发生率低,因此临床应用较多。”侯腾教授解释道,“经过慎重讨论后,我们建议患者接受舌黏膜代尿道成形术。”

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舌黏膜代尿道成形术操作复杂,对主刀医师的技术要求很高,是业内公认的复杂尿道修复重建领域的高精尖手术。深圳大学附属华南医院泌尿外科尿路重建修复团队成员均来自国内大型尿路修复中心,在泌尿生殖系修复重建方面有丰富的手术经验和技术知识。因此,对于开展此次手术,华南医院泌尿外科团队胸有成竹。

排尿小道变“高速”

患者重回畅快人生

在充分了解治疗方案后,经过深思熟虑,汪大叔决定试一试。在麻醉手术中心的全力配合下,华南医院泌尿外科尿路重建修复团队通力协作,开展了舌黏膜代尿道成形术。

术中见尿道狭窄段长度为4厘米左右,接近一节7号电池的长度。通过精密细致的手术操作,手术团队在舌体右侧底面取出了长4厘米、宽1.5厘米的黏膜,并将舌黏膜补片准确地移植到尿道原来的长段狭窄部位,最大限度地保证宽度,成功地为汪大叔重建出一条完整、通畅的尿道。手术历时2个多小时,这也是在深圳成功开展的第一例舌黏膜代尿道成形术。

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“华南医院的专家水平太高了,太感谢了!”虽然舌头动了刀,手术后第二天,汪大叔已经可以正常饮食与说话了,手术预后良好。想到不久后就能重新回归酣畅淋漓的正常生活了。汪大叔心里高兴极了。

“除了应用最新的临床治疗技术,华南医院泌尿外科团队为患者制定个性化精准的全疾病过程诊治预防方案。”深圳大学泌尿外科研究所所长、泌尿外科学科带头人吴松表示,华南医院将聚焦新质生产力,在医学伦理和法规指导下,通过研发临床治疗技术及装备的创新来突破临床难题,勇攀医学高峰。同时依托数字孪生技术,发展个性化精准医疗,为患者提供更加精准的全过程诊治方案。

采写:南都记者谢萌 通讯员华南深医

编辑:谢萌

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