武先生，一位热衷于健身的爱好者，在健友间以“八块腹肌”和“大胸”著称，但他私下却长期背负着一个不为人知的烦恼：他那令人羡慕的“大胸”背后却不是真正的肌肉，实则隐藏着过度发育的乳房腺体，让他难以自如地脱下运动背心，这份苦衷常被他用“大胸弟”式的自嘲掩盖，实则已经成为一块心病。近日，深圳市南山区妇幼保健院甲乳外科成功为他解决了这个困扰多年的烦恼。

偶遇医院宣传栏

看到解决十多年“胸前包袱”的希望

和许多男性乳房发育症患者一样，武先生也是在青春期时双侧乳房开始发育，但他发现他的乳房发育并不像其他男孩子一样能够自行逐渐消退，而是持续存在。

青春期超标的体重，更是让原本就发育的乳房极具存在感，就算后期武先生通过自律的健身减肥甩掉恼人的脂肪后，也甩不掉胸前这个大包袱。这个困扰就这样伴随了他十几年，期间他也曾考虑过手术治疗，又担心普通手术会让他留下难看的疤痕，因而只能作罢。

没想到陪女友看病的一次机缘巧合，竟让他看到了希望的曙光。

日前，陪女友到南山区妇幼保健院就诊期间，甲乳外科的宣传栏内容吸引力武先生的注意力。定睛一看，真是打瞌睡有人递枕头，宣传栏描述的病症简直就是在说自己，武先生马上挂了南山妇幼甲乳外科李敏主任的号。

李敏主任接诊了武先生并倾听了他的病情描述，她告诉武先生，他这种情况属于生理性男性乳房发育，是最常见的类型，即持续性青春期发育。多数男孩子在青春期可出现乳房发育，一般在1-2年内会自行消退，约有10%的青少年发育的腺体不能自行消退而持续存在。像武先生这样的情况，只需在双侧腋窝开两个小口，经腋窝使用腔镜辅助即可以将乳房腺体切除即可，基本不影响外观。  

腔镜下NSM术

还武先生一个平坦的胸部

随后，武先生毫不犹豫地选择办理入院手续，成为南山妇幼甲乳外科的第一位成年男性患者。

在入院的第二天，李敏主任以娴熟的单孔腔镜操作助其成功“卸货”。令武先生感到惊喜的是，除了全麻苏醒后几个小时内有些许轻微的不适，并未感觉伤口有特别疼痛，术后第一天伤口换药的时候，武先生终于看见了自己平坦的胸部，心情别提有多好了。因为李敏主任精湛的手术技术，武先生术中出血量仅有几毫升，因此术后不久武先生便可拔除引流管，“无胸一身轻”，轻松地出院了。

术后1周回来复诊时，武先生非常高兴，他说：“术后伤口恢复的很好，腋窝的伤口非常隐蔽，几乎看不出来做过手术，以后能在健身房自信展现胸肌了！”

男性乳房发育症

影响的是心理 治疗并不难

李敏主任介绍，男性乳房发育症的原因有很多，根据病因不同，可分为生理性、病理性、药物性和特发性。像武先生这种类型是来就诊的最常见的类型，即是生理性乳腺增生后的持续性青春期乳腺发育。男性乳房发育的影响不在于它本身的危害性，大部分增生的腺体都不会导致明显不适症状或恶变。其在公共场合的可见性，会极大的影响患者的社会功能和心理状态，患者常因心理的自卑感以及在意他人眼神社交焦导致出现社交焦虑，严重者可出现社交障碍。

目前的腔镜技术已经非常成熟，手术医生可以通过一个经腋窝的小切口建立腔镜通道，完整切除发育的腺体，同时保留周围的胸肌筋膜、皮下脂肪层以及周围正常组织与血管神经，保证乳头乳晕的血供，恢复患者平整的胸廓。帮助患者重新找回“抬头挺胸”的自信。

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深圳市南山区妇幼保健院甲乳外科是集乳房健康管理、乳腺癌筛查、乳腺炎、甲状腺炎、甲状腺功能异常、乳腺、甲状腺良恶性肿瘤手术治疗、乳腺癌多学科综合治疗、乳房重建与整形、男性乳房发育、乳腺、甲状腺微创手术治疗为一体的现代化甲状腺乳腺专科。致力于为广大患者提供各类乳腺甲状腺问题的一站式解决方案。同时科室还开展头颈部肿瘤、浅表肿瘤的诊疗工作。     

主要诊疗业务：乳腺纤维腺瘤切除术或微创旋切术、乳腺钙化灶钼靶钢丝定位切除术、乳腺癌保乳术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌术后乳房重建术、如乳房扩张器植入序贯假体乳房重建术、背阔肌皮瓣乳房重建术、假体乳房重建术、DIEP乳房重建术等。腋窝淋巴结清扫术、腋窝前哨淋巴结活检术、乳房整形修复手术、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺良恶性肿瘤手术（开放、腔镜），颈部淋巴结清扫术等。其他手术还包括：体表肿瘤切除、皮肤癌根治术、腮腺及颌下腺肿瘤切除术等。

来源：深圳市南山区妇幼保健院

文字：朱巧巧

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编辑：曾美媛