肾结石腰疼不手术，严重至脓肾

唐女士今年29岁，前段时间，她突然出现了右侧腰腹部疼痛、恶心、发热等症状，于是就到附近医院就诊，腹部CT检查提示：右肾与输尿管的连接部位有一个结石并造成肾积水、肾周尿液渗出，医生建议唐女士尽快到泌尿外科行微创手术处理结石，但唐女士担心手术有风险，希望药物治疗，症状好转后就回家了。回家后不久，唐女士再次出现了右侧腰腹部疼痛、恶心、发热等症状，于是她来到了深圳恒生医院泌尿外科就诊。看完唐女士的检查报告后，泌尿外科张志远主任对唐女士的病情进行了深入分析，制定了微创手术治疗方案，并反复告知唐女士，如果不及时治疗，可能会出现感染性休克，甚至有危及生命的危险。

唐女士最终同意了微创手术，术中发现结石嵌顿于输尿管内，导致尿液无法排出，同时因局部慢性炎症形成输尿管息肉，包绕结石，导致结石更难排出，术中对输尿管结石进行气压弹道碎石取石，解除了输尿管结石的梗阻。医生还发现唐女士的右肾内已感染化脓，抽出了乳黄色脓液约50毫升。手术完成后，唐女士腰痛、腹胀、发热等症状很快消失，感染指标很快恢复到正常，不久就康复出院。

｜好好的，怎么会“长”肾结石？

有研究表明，结石的形成是因为肾脏的代谢物质（如草酸钙、磷酸等）浓度过高时，在肾脏内会形成结晶并相互聚集在一起，逐渐“生长”形成结石。

输尿管结石发作时多为“绞痛”，可比喻为痛如刀绞，痛不欲生。病人多表现为大汗淋漓、面色苍白、卷曲体位、呻吟不止。

泌尿系结石一定要手术吗？

不一定！泌尿系结石目前主要的治疗方法为药物治疗、体外冲击波治疗和微创手术治疗；选择哪种方法，要根据结石的大小、部位、是否造成了尿路梗阻、肾脏积水程度、是否存在感染、是否存在其他疾病、是否特殊职业、是否肥胖、是否备孕、保守治疗的效果等多种因素进行综合分析，并充分考虑患者的意见后做出的相对的最佳治疗方案。

张志远主任提醒：若出现腰部酸痛症状，应及时就医筛查是否为结石所致。因为肾结石会反复刺激肾脏内黏膜，导致炎症感染，从而引起腰部的疼痛、酸胀等感觉。并且，肾结石在移动过程中，有可能嵌顿在肾盏或者肾盂出口部位，导致泌尿系统的梗阻，肾脏内压力失衡也会导致腰部的疼痛不适。张主任建议，在出现腰部疼痛、酸胀等不适感时，要及时就医进行彩超检查，可查明是否存在肾结石的情况。

深圳恒生医院泌尿外科，对于不同的泌尿系结石患者，采用不同的个体化治疗方案。根据结石成份分析报告，选择适宜的药物治疗及预防措施；另外科室的体外冲击波碎石技术十分成熟，微创手术不开刀、不打孔、时间短、恢复快，无论周末还是节假日，基本可以实现来院当日手术，多数患者无需家人陪护，基本不影响正常的工作和生活。