南科大医院开展首例门静脉切开取栓并药物溶栓治疗
南都讯 46岁的宗先生因腹痛前往医院就医，结果发现门静脉血栓形成肠坏死，病情危重急需手术。因所在医院无法开展相关手术，后宗先生紧急转至南方科技大学医院，该院胃肠外科副主任张洪贞团队立即为其开展门静脉切开取栓并药物溶栓治疗，术后一周宗先生治愈出院。据悉，这是南方科技大学医院首次开展此类手术，意味着该院对腹痛患者及腹部急危重症患者的救治能力和水平已达到较高水准。
男子腹痛一周，小肠已坏死1.5米
宗先生提到，到医院就医前已有腹痛症状1周。其送院后确诊门静脉血栓、肠坏死。主治医生介绍，针对门静脉血栓形成，需要在切除坏死小肠后，进行门静脉取栓，否则可能导致大面积小肠坏死，危及生命。
南方科技大学医院胃肠外科副主任张洪贞接到宗先生转诊的电话后，立即启动腹痛中心的外科救援绿色通道，宗先生被护送到院后，在急诊科迅速完成抽血、腹部CTA等相关检查和术前准备后，立即送入手术室。
张洪贞医生在门诊出诊。
术中，张洪贞主任团队首先切除已经坏死的小肠约1.5m，其次切开门静脉进行取栓，将门静脉及肠系膜上静脉血栓取尽后，进行药物溶栓治疗，术中DSA造影证实门静脉血流恢复，尚未切除的淤血水肿的小肠血运逐渐恢复。通过门静脉取栓并药物溶栓，成功保留了患者2.0米的小肠，避免了短肠综合征的发生，为患者术后的生活质量提供了有力的保障。术后抗凝治疗1周后，患者已治愈出院。
成立深圳首家授权的“肠瘘与腹腔感染治疗中心”
据悉，南方科技大学医院胃肠外科副主任张洪贞为深圳市医师协会胃肠肿瘤专委会肠瘘与腹腔感染诊疗学组组长，与解放军东部战区总医院任建安教授团队建立了合作关系，在南方科技大学医院成立了深圳市乃至华南地区首家授权的“肠瘘与腹腔感染治疗中心”。
2024年12月，该科在深圳市率先开设肠瘘与腹腔感染门诊和腹痛门诊。肠瘘与腹腔感染诊疗为胃肠外科特色专科，CT定位下腹腔脓肿穿刺、内镜下肠瘘封堵术、OTSC、猪源纤维蛋白胶封堵术、肠瘘切除肠吻合术、DSA引导下医用胶小肠瘘封堵术等肠瘘诊疗技术为肠瘘治疗的特色技术，均达到了国内先进水平。
截至2024年12月，南方科技大学医院胃肠外科治愈各种类型肠瘘患者176例，胃肠肿瘤微创手术患者近50例，收治转诊肠瘘患者162人。其中，胃肠肿瘤方面，共完成腹腔镜下胃肠肿瘤根治术30余例并多次网络手术直播。
采写：南都记者谢萌 通讯员 张洪贞 陈杰
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