近日,北方城市甲流高发,社交网络上有家长记录,孩子感染甲流后并发急性坏死性脑病,病情迅速恶化,进入ICU病房全力救治也未能保住生命,这些记录引发大量网友关注与讨论。
甲流引发的急性坏死性脑病是什么?为何如此凶险?近日,珠江医院儿童重症医学科主任陶少华向南都健闻记者介绍,坏死性脑病确实是一种进展快、预后差的严重疾病,近年来,其科室接诊的儿童坏死性脑病大部分由新冠与甲流病毒引起,建议家长在儿童出现流感样症状后,密切关注孩子状态,一旦发现神经系统、循环系统症状,要迅速送医。
“新冠防控放开之后,我们接诊了一波坏死性脑病患儿,之后的坏死性脑病患儿主要由甲流引起,也有零星的由其他病毒引起的”,陶少华所在的珠江医院儿童重症医学科是国家临床重点专科,近年来收治了不少周边地区转诊来的儿童重症患儿。
坏死性脑病发病率低,并不常见,但一旦发生,死亡率高,且病情进展快,“一般病程在3天左右、5天以内,也有更快的,有的孩子没来得及明确诊断就没了,已经明确诊断的孩子中,一多半都没了”,陶少华表示,他们接诊的坏死性脑病患儿,年龄从几个月至七八岁不等,“两三岁的比较常见,一般在5岁以下,更大的孩子也有,但比较少见”。
什么样的孩子在感染后容易出现这种并发症?陶少华表示,难以一概而论,就临床观察而言,平时身体比较健康的孩子也可能发生,“这种病并不是病毒直接攻击脑部引发,而是病毒引起自身免疫力量攻击自身,病毒像一个‘开关’,启动了身体的免疫风暴,造成严重伤害”。
关于该病治疗,除了常规治疗外,陶少华和同事们尝试过血浆置换疗法,有过一些成功救治的案例,但该治疗办法也需要及早进行,与迅速发展的病情赛跑,同时,该疗法也对ICU的硬件条件要求较高。
对于家长来说,怎样及早发现端倪、及早治疗?陶少华提醒,在流感高发季节,一旦儿童出现神经系统、循环系统的问题,就要及早就医,并选择综合性的大医院、儿童专科医院,“神经系统症状包括儿童精神差、高热不退、抽搐,甚至意识状态出现问题,循环系统症状包括肢端冰凉、皮肤出现花斑纹等”。
采写:南都记者 李文 通讯员 韩羽柔