52岁的李女士春节期间一头扎进了忙碌的家务中，不想家里是干净了，双手却患上湿疹合并真菌感染，晚上会因瘙痒感过强而无法入睡。“类似病例在节后尤为常见。”在近日举行的皮肤病科普宣讲活动中，广东省清远英德市人民医院皮肤科主任李贤周指出，家庭主妇因长期接触刺激性物质，手部湿疹发病率显著升高，若不及时干预，可能转为慢性甚至并发感染，影响手部功能。

湿疹加真菌感染导致无法入睡

据李女士回忆，从节前的大扫除开始，她就一头扎进了忙碌的家务中。春节期间，家里客人不断，锅碗瓢盆堆积如山，地板每天都要擦拭得一尘不染，衣物也需要频繁清洗。李女士一心想让家里整洁温馨，好迎接亲朋好友，却没注意到自己的双手正默默承受着巨大的压力，双手都长时间浸泡在水中，与洗洁精、洗衣粉等化学用品亲密接触。起初，她只是觉得双手有些干燥、粗糙，偶尔还会有点痒，但她并未放在心上，依旧不停地忙碌着。直到有一天，她发现自己的手指缝、手掌心出现了密密麻麻的小水疱，皮肤变得红肿，还时不时地渗出淡黄色的液体，瘙痒感也愈发强烈，常常在夜里把她从睡梦中唤醒。

李女士这下慌了神，赶忙去医院皮肤科就诊。李贤周主任仔细检查后，告诉她这是手部湿疹。李贤周主任分析称：“这类患者往往因清洁剂破坏皮肤屏障，加之冬季干燥、免疫力下降，最终诱发湿疹。”原来，过度的家务劳动，尤其是频繁接触水和刺激性清洁剂，破坏了手部皮肤的屏障功能，再加上过年期间饮食可能较为油腻、辛辣，身体免疫力也因劳累有所下降，多种因素综合作用，导致了手部湿疹的发生。“值得注意的是，李女士开始出现手部湿疹未引起重视，结果导致真菌感染，目前正接受抗真菌治疗。”李贤周主任为此提醒，像李女士这样因过度清洁、接触刺激性物质而患病的人在节后非常多见，建议广大家庭主妇们在做家务的时候要注意保护双手，发现症状要及时就诊，否则会增加治疗难度。

急性到慢性，严重时甚至影响手部正常功能

据李贤周主任介绍，手部湿疹是一种常见的手部皮肤炎症反应，而“家庭主妇手”便是其俗称，但任何频繁接触刺激物的人群均有患病的概率。其发病机制较为复杂，涉及内部因素与外部因素的相互作用。

“内部因素包括过敏体质、内分泌变化等；外部诱因则以化学刺激为主。”李贤周主任举例，洗洁精、消毒剂与肥皂等会破坏皮肤屏障，而频繁接触水会加剧损伤，“清洁后未及时保湿、摩擦干燥等因素也加速病情发展”。

李贤周主任表示，手部湿疹的症状表现多样。首先是急性期，手部皮肤会出现红斑、水疱，伴有明显的渗出，瘙痒感剧烈。如果此时患者忍不住搔抓，很容易导致水疱破裂，引发感染，使病情加重。到了亚急性期，水疱逐渐干涸，形成结痂和鳞屑，红肿有所减轻，但瘙痒依然存在。而慢性期的手部湿疹，皮肤会变得粗糙、肥厚，纹理加深，甚至出现皲裂，疼痛与瘙痒交织，严重影响手部的正常功能。

科学预防、药物治疗和日常护理一步都不能缺！

为什么家庭主妇更容易患手部湿疹？据李贤周主任介绍，主要是因为家庭主妇们的双手容易长时间浸泡在水中，又频繁接触各种清洁用品，这些物质中的化学成分会破坏手部皮肤的屏障功能，从而引发炎症反应。此外，还有一个重要的原因就是不少家庭主妇常常忽视手部护理，在忙碌的家务后往往不及时涂抹护手霜，导致手部皮肤水分流失过快，干燥的皮肤更易受到外界刺激，增加了患手部湿疹的风险。

那么如何避免手部湿疹的发生？首先，要尽量避免接触诱发因素。李贤周主任向记者解释，对于像李女士这样的家务劳动者来说，在做家务时一定要戴上手套，选择质量好、无刺激性的橡胶手套或PVC手套，并在手套内再戴一层棉质手套，以吸收手部汗液，减少皮肤与手套内面的摩擦。同时，要减少使用刺激性强的清洁剂，尽量选择温和、无香料的清洁产品。

在治疗方面，李贤周主任表示，医生一般会根据病情的严重程度给予相应的药物。对于急性期有明显渗出的患者，通常会先用硼酸溶液等进行湿敷，以减轻红肿和渗出。待渗出减少后，再涂抹糖皮质激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，这类药物具有抗炎、抗过敏的作用，能有效缓解瘙痒和炎症。对于瘙痒严重的患者，还可能需要口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以减轻瘙痒症状，提高睡眠质量。

除了药物治疗，日常的皮肤护理也至关重要。要保持手部皮肤的清洁和湿润，洗手后应及时涂抹护手霜，选择含有凡士林、甘油等成分的护手霜，能有效锁住皮肤水分，修复受损的皮肤屏障。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易过敏食物，以免加重病情。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：陈瑞怡

曾文琼

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深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。