腰痛竟是因为肝里藏了“大水球”?深圳医生精准操作一针搞定

南方都市报APP • 深圳大健事
转载2025-04-22 15:58

“医生,我腰疼得厉害,不会是肾结石吧?”53岁的曾女士(化名)怎么也没想到,自己的腰痛竟然是因为肝脏里藏了个“大水球”!

今年3月初,曾女士因为腰痛来到了医院检查,结果B超一看:肝脏右后叶有个巨大囊肿。

有多大?135mm×130mm×97mm,囊肿相当于整个正常肝脏的大小,约等于你的肝脏里塞了两大瓶矿泉水……

“这要开刀?岂不是要划个大口子?”曾女士慌了。

精准操作,一针搞定

面对这一情况,超声科李友芳主任当即与曾女士沟通,建议她做超声介入硬化治疗,曾女士在了解介入治疗的过程、疗效及优势后,决定采纳李友芳主任的治疗建议。

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因囊肿体积大,位置较深,并且在超声检查中发现囊肿与肝内大血管仅毫厘之距,稍有不慎即可能引发大出血。但面对患者日渐加重的腰腹胀痛和与日俱增的破裂风险,超声介入医疗团队毅然决定迎难而上。

超声科李友芳主任凭借丰富的临床经验,精准操作下,超声探头化身为“透视眼”,实时动态显示着囊肿与周围血管的关系。经过仔细评估,选定经右侧肋间入路,穿刺针以30度倾斜角避开重要脉管系统,精准到达囊肿中心。当第一管棕褐色液体被抽出时,医护人员为手术的精准性赞叹。术中抽出300ml液体,随后置入引流管引流,整个过程患者也无任何不适。

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术后患者回到病房后持续引流1000ml液体——这相当于两大瓶矿泉水的体积长期压迫着患者的肝脏。引流干净后第三天患者再次来到超声科行肝脏囊肿超声造影,排除与肝内胆管不通,随后进行硬化治疗,为了使硬化剂与囊壁充分接触使其发挥最大的治疗作用,李友芳主任将55ml聚桂醇硬化剂原液注入囊腔反复冲洗抽吸15分钟,最后将5ml硬化剂制成泡沫注入囊腔保留。30分钟后手术顺利结束,患者无任何不适。

“从发现囊肿到完成治疗只用了5天时间,医生们不仅技术高超,更用温暖化解了我的恐惧。”曾女士感慨道。

当日检查,当日治疗

相较于传统开腹手术需要15cm以上切口、3小时以上手术时间和至少两周住院周期,本次介入治疗仅通过2mm针孔,在局部麻醉下30分钟即完成关键操作。术后患者即刻恢复自主活动,第三天即接受超声造影评估和聚桂醇硬化治疗。这种“诊断-治疗-评估”一体化诊疗模式,正是深圳恒生医院超声科打造的“当日检查、当日治疗”的新型诊疗体系的生动实践。

肝囊肿要不要治疗?

并非所有肝囊肿都需要处理。如果囊肿较小、无症状,可以定期随访观察。但若出现以下情况,应尽早就医:

✔ 囊肿直径>5cm,出现腹胀、隐痛

✔ 囊肿迅速增大或压迫邻近器官

✔ 反复引发不适,影响生活质量

✔ 囊肿合并感染或出血,出现发热、剧烈腹痛等症状

✔ 囊肿影响肝功能,导致肝功能指标异常

对于符合上述情况的患者,超声引导下肝囊肿硬化治疗超微创,是治疗肝囊肿的一种理想选择,它创伤小、恢复快、疗效确切。相比传统手术,优势明显,包括:它减少了术后并发症,提高了患者的生活质量,降低了患者医疗费用,节约了国家医疗资源。

超声微创的独特优势:

✅实时动态显像,确保毫米级精准

✅避开重要血管胆管,安全性倍增  

✅无需全身麻醉,体表不留疤痕 

✅创伤小、恢复快;做到“随治随走”  

✅疗效确切,复发率低,有效率超95%,复发率低于3%。


来源:深圳恒生医院

编辑:曾美媛

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