“真没想到，我这把年纪还能轻松解决困扰多年的排尿难题！”78 岁的胡大爷（化名）握着深圳大学总医院泌尿外科医生的手感慨不已。这位患有冠心病、需长期口服抗凝药的老人，近日在深大总医院通过一项“神奇”的微创技术——前列腺热蒸汽消融术，仅用3分钟就告别了尿等待、尿滴沥、尿频、尿急、夜尿多的折磨，术后当天就能在病房散步。这项让高龄患者和中年群体都点赞的技术，正悄然改写深圳前列腺增生的治疗格局。

胡大爷的经历并非个例，数据显示，我国 60 岁以上男性约半数患有前列腺增生，而80岁以上人群发病率超80%。对于像胡大爷这样合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的高龄患者来说，传统的前列腺手术如同“闯关”——全身麻醉风险高、术后恢复慢、尿失禁以及功能损伤隐患。这让对生活质量有较高要求的患者，尤其是因高龄、高血压、糖尿病等基础疾病无法耐受传统手术的患者，以及对术后性功能和控尿功能有较高需求的相对年轻的前列腺增生患者，这两类人群，往往对传统治疗方式望而却步。

“以前每晚起夜六七次，排尿像挤牙膏，出门都不敢走远。想手术又怕以后会一直穿尿不湿，没想到现在真的有不用‘动刀’的办法！”胡大爷的感慨，说出了无数高龄患者的心声。

胡大爷口中的 “不用动刀”，正是深大总医院开展的前列腺热蒸汽消融术。其技术原理如同“精准的热手术刀”，它通过尿道将一根纤细的导管插入前列腺，然后释放出精确控制温度和剂量的热蒸汽。103℃的水蒸气被输送到37℃的前列腺组织中，在每9秒的治疗过程中，将每个治疗区域内的组织温度提高到大约70℃，从而导致细胞瞬间死亡，随后坏死组织会脱落和萎缩，从而达到解除尿道梗阻、缓解症状的目的。

图源网络：手术原理示意图

与传统手术相比，该技术创伤极小，手术可在局麻或无痛静脉麻醉下进行，仅通过自然腔道即可完成，术后无明显出血，降低了手术风险，让身体状况较差的患者也能接受治疗；而对于对术后性功能和控尿功能有较高需求的患者，103℃的热蒸汽可以精确控制作用范围，对周围正常组织的损伤极小，能最大程度地保护患者的性功能和控尿功能，满足患者对生活质量的追求。此外，该技术还具有恢复迅速的特点，患者术后短时间内即可下床活动，1-2天就能出院。

为确保该技术的安全有效开展，深圳大学总医院泌尿外科组建了一支由学科带头人孙中义主任领衔的专业团队。团队根据不同患者的情况，尤其是两类特殊人群的身体特点，制定个性化的治疗方案。同时，病人可以享受到舒适的住院环境和完善的围手术期管理体系，从术前评估、术中操作到术后康复，为患者提供全方位的优质医疗保障。

该院泌尿外科卢可士副主任医师特别强调：“对于高龄合并基础疾病的患者，我们最关注的是如何在治疗疾病的同时保障生命安全——热蒸汽消融技术手术时间仅2-5分钟，对心肺功能几乎无负担，这让高龄患者也能耐受治疗。而针对中年患者关心的性功能保护问题，我们的临床数据显示，绝大多数患者术后相关功能评分无显著下降，这正是热蒸汽‘毫米级精准控温’技术的核心优势。” 他还补充道，“团队建立了‘术前多维评估-术中精细化操作-术后快速康复’的全周期管理体系，真正实现了特需精准医疗。”

长期从事前列腺疾病以及男性更年期研究的张佳威医生认为该项技术是前列腺增生手术治疗的跨越式革新，同时也是对医学理念的部分革新，改变了既往治疗前列腺增生，绝大多数会产生勃起功能障碍、逆行射精或者不射精等的现状，对医学治疗的“no  harm”做到了极致，也标志着深圳医疗的发展取得了显著进步。

采写：南都记者谢萌 通讯员张佳威 杨柳

本文作者

谢萌

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南方都市报记者