高考结束次日，18岁的阿乐（化名）在父母满怀期待的陪同下，兴冲冲走进暨南大学附属东莞爱尔眼科医院屈光科，准备通过近视手术摘掉700多度的眼镜。

然而，在术前检查过程中，医生意外揪出其隐藏的视力危机——左眼已发生孔源性视网膜脱离。万幸的是，医院快速启用院内转诊机制，经过眼底医生的精准治疗，在视力受损前成功“封堵”裂孔。

 “摘镜”术前检查查出视网膜脱离

6月10日，刚刚卸下高考重担的阿乐，来到暨南大学附属东莞爱尔眼科医院屈光科接受了近视手术术前的全套检查，在进行关键的眼底欧堡成像检查时，医生发现其左眼影像存在异常，立即启动院内转诊流程，将其转至眼底病科门诊主任黄河华处会诊。

经黄河华检查，发现阿乐左眼12点钟方向周边视网膜，已出现约7-8个视盘直径（PD）大小的局限性隆起——这是典型的孔源性视网膜脱离早期表现（俗称“网脱”）。

据阿乐回忆，自己既往从未出现过眼前黑影飘动等明显症状。“这正是局限性网脱的隐蔽性和危险性所在，”黄河华解释道，“早期脱离若未累及负责中心视力的黄斑区，患者可能毫无察觉。可一旦脱离范围扩大波及黄斑，视力将骤降。”

十几分钟激光“焊”牢视网膜裂孔

黄河华指出，发生孔源性视网膜脱离后，视力的恢复很大程度上取决于视网膜脱离的时间长短，以及是否累及黄斑。一旦确诊视孔源性视网膜脱离，应尽早治疗。

鉴于情况紧急，医生当即为阿乐开启治疗绿色通道，考虑到脱离范围局限且未累及黄斑，黄河华果断采用视网膜激光光凝术，精准围绕脱离区域进行激光“焊接”。短短十几分钟，成功将视网膜裂孔周围“焊”牢，阻断了液体进一步渗入视网膜下，有效防止了脱离范围扩大和视力恶化。

黄河华为阿乐打激光治疗。

黄河华提醒：无症状≠无风险，高度近视者即使无任何不适，也应每年进行专业眼底检查，很多视网膜病变在悄无声息中进展。近视度数越高（尤其>600度），眼球被拉长，视网膜随之变薄、变性，出现裂孔乃至脱离的风险显著增加。

“摘镜”专家：考生追求摘镜的同时，不可忽视眼健康

虽然阿乐的“摘镜”计划不得不按下暂停键，但所幸因此次严谨的术前检查精准排雷。东莞爱尔眼科医院屈光专科主任陈晓蓓表示， “近视手术是‘锦上添花’的手术，术前检查则是‘安全底线’，绝非走过场。在东莞爱尔做近视手术前必须接受包括散瞳眼底检查、超广角欧堡成像等在内的25项全方位眼部评估。目的是筛查各类潜在的眼科疾病，尤其是近视人群高发的视网膜裂孔、脱离、严重变性区等潜在致盲眼病。查出眼部问题经过妥善治疗之后，视恢复情况可再重新评估近视矫正条件。”

近期正值高考后近视手术高峰期，陈晓蓓提醒，考生们在追求摘镜的同时，切不可忽视眼健康，应选择正规专业的医院进行全面检查，且具备院内多学科协作进一步保障安全。

采写：南都记者 黄芳芳 通讯员：林郁珍

本文作者

黄芳芳

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南方都市报记者