在广东省“百千万工程”纵深推进的浪潮中，清远市清城区人民医院以紧密型医共体建设为支点，联合暨南大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院等广州名院，撬动优质医疗资源精准下沉。“务必抢抓机遇、用好政策，加快构建辐射粤北的区域医疗中心，为全省县域医共体建设提供可借鉴的‘清城经验’。”清城区人民医院院长龚晓兵教授告诉南都记者，在刚刚过去的2024年，该院门急诊量达71.5万人次，三、四级手术量4400余台次，占比超67%，一条“基层能力提升、群众健康受益”的高质量发展路径清晰浮现。

清城区人民医院院长龚晓兵教授。

借势广清一体

名医到家门破解“看病难”困局

“广清一体化战略为我们撬动省级资源提供了关键支点。”龚晓兵表示，清城区人民医院与暨南大学附属第一医院建立深度协作，通过“专科共建+技术帮扶+资源共享”模式，实现消化内科、病理科等多项重点专科诊疗同质化。

暨大附一边宁教授在清城区人民医院成功实施肾动脉狭窄支架植入术等复杂手术时，患者黎叔感慨道：“真没想到这么方便！”此类高难度手术的常态化开展，成为广清医疗协作的缩影。

设施完善，学科设置齐全的清远市清城区人民医院新院区。

随着数字减影血管造影机（DSA）投入使用，医院月均介入手术量近80台次。神经内科实现技术突破，全年诊治疑难病例2047人次，治愈率从29%跃升至59%，脑血管造影、动脉瘤栓塞等新技术让群众获得感实实在在。2024年，该医联体开展高难度手术超80台，三、四级手术量同比增长22%，远程会诊服务超50例。“当省级专家团队直接驻点手术，群众跨市求医的奔波之苦便迎刃而解。”

强化区域龙头

织密健康网络扛起“挑大梁”使命

“作为全区唯一集医教研防于一体的公立二甲医院，我们有责任担起医共体总医院‘挑大梁、先锋队’的使命。”龚晓兵如此定义区人医的定位。在清城区委区政府5.6亿元投入支持下，新院区以800张床位、31台电梯和智慧化系统实现“全院一张床”管理，日均接诊能力提升至3000人次。

医院创新推行“常驻+巡诊”双模式，2024年累计开展专家下沉巡诊150场，服务患者1.7万人次。在燕湖新城等社区设立的健康驿站，配备家庭医生团队为老年人提供慢病管理，高血压、糖尿病规范管理率达90%以上。与此同时，医疗资源共享机制持续深化：全年为医共体分院提供消毒服务发放无菌物品2700余件，同比增长超57%；接收基层上送CT检查近400人次、MRI77人次。通过双向转诊协议，全年转诊1763人次，其中下转基层达1644人次，带动基层门诊量增长4.27%。“以点带面实现医疗服务全域提升，这是医共体建设的核心价值。”龚晓兵表示道。

畅通生命通道

三级急救网跑赢“黄金1小时”

面对急危重症救治的生死时速，清城区人民医院以“重大病患刻不容缓，多一秒钟就多一分生的希望！”为指导思想搭建区医共体急诊救治中心，创新构建“区-镇-村”三级联动体系，建立“先救治、后付费”绿色通道。

当前，越来越多的高难度三、四级手术都能在清城区人民医院常态化开展。

这一变革让急救效率实现质的飞跃：胸痛及卒中患者急救响应效率提升300%，D-to-B时间（入院至血管再通）缩短近60分钟，DNT时间（入院至静脉溶栓）缩短40分钟，显著优于国家胸痛中心质控标准。同步推进的呼吸慢病综合防治计划，在钟南山院士团队指导下完成7万余人免费筛查，早期肺癌检出率提高3倍，慢阻肺社区管理覆盖率超80%。“医疗防治不能大意，少一点疏忽就少很多疾病困扰。”龚晓兵以卒中中心通过省级评审为例强调，“当急救网络全域覆盖，群众的生命安全便多了一道保险。”

激活内生动力

从“输血”到“造血”的战略转型

“仅靠外部输血难以持久，必须培育自身造血能力。”龚晓兵将人才战略视为破局关键。医院构建“引进来+送出去+本土化”三维机制：2024年成功引进暨大附一专家4名，招录专业技术人才96人；选派业务骨干18名赴广州三甲医院进修，全年外出学习达119人次。

各医共体分院在总医院指导下打造差异化特色：洲心分院设立血液透析中心，让尿毒症患者免于奔波之苦；凤城分院聚焦儿童健康管理，源潭分院深耕中医骨伤品牌。更深远的变化发生在人才梯队建设上——全年接收分院31名技术人员来院进修，完成52名医药技实习生培训。借助省职教城落户清城的地利，医院与本地职业技术学院签订协议，实施近百名实习生一对一带教计划，并引导其留清就业。“着力打造‘带不走’的专家队伍，才能为区域医疗注入源头活水。”龚晓兵说。这些举措推动2024年县域住院率达90.9%，常见病区内解决率超90%，真正实现“大病不出区、小病不出镇”的医改目标。

采写：南都记者 王道斌  通讯员 陈雯

本文作者

王道斌

5亿

多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。