青光眼,这悄无声息的“视力小偷”,常在无声无息间侵蚀视力,一旦被察觉,光明往往已无可挽回,是全球第二大致盲疾患!第33批援赤道几内亚中国医疗队队员、深圳市眼科医院医生王希振,在医疗资源匮乏的非洲,以精湛的经典术式为刃,妙手擒拿这威胁无数贫困患者光明的“隐形贼寇”。
开展赤道几内亚首例“青白联合手术”
“我看见了!我真的看见了!”当王希振医生为患者Estevan小心翼翼地揭开术后纱布,一声饱含惊喜与泪水的呼喊响彻诊室,标志着赤道几内亚首例超声乳化白内障联合小梁切除术取得了圆满成功。
据悉,Estevan的右眼已因晚期青光眼陷入永久黑暗,左眼亦因严重的白内障和青光眼损害仅存模糊光感。中国援非医疗队细致检查后,王希振医生判断,挽救Estevan视力尚存一丝希望,但得实施超声乳化白内障联合小梁切除术。此术式得益于他努力推进的大陆地区超声乳化白内障技术及小梁切除术的常态化开展工作。这巧妙地将白内障与青光眼两大难题一并解决。
王希振医生将手术方案及潜在风险详尽告知Estevan,得到肯定答复后,他立即与队友反复研讨,针对当地可能出现的停电等突发状况,制定周全的手术计划及应急预案。手术台上,他凭精湛医术顺利完成此开创性手术。
为贫困患者争取“免除手术费用”
初抵赤道几内亚,王希振医生便敏锐察觉当地青光眼规范化诊治的巨大空白:民众认知匮乏、筛查诊断体系薄弱、缺乏统一诊疗规范,致使许多患者在无声无息中走向失明。面对当地医疗条件的局限,王希振医生并未盲目追求尖端技术,而是创新性地将目光投向经典的小梁切除术。此术式历史悠久、疗效确切,更关键在于对设备要求相对较低,高度契合资源有限的赤道几内亚,符合中国援外医疗“发展适宜技术”的原则。
然而,小梁切除术虽然对设备的要求相对简单,但术后的护理至关重要,甚至在某种程度上比手术本身更具挑战。为了确保手术的长期成功,不仅需要预防术后感染等,还需密切监测术后眼压和前房深度等指标,根据患者的眼部情况,指导他们及时进行眼球按摩及调整。因此术后早期按时复诊非常重要。
为了管理术后患者,即便是在节假日,王希振医生也常常需要返回医院工作。考虑到部分患者居住偏远、经济困难,为了提升他们早期复诊的依从性,他经常甚至主动提出接送患者,或者为患者掏复诊用的交通费,以确保患者能够及时复查。
考虑到许多贫困患者甚至无力承担小梁切除术的手术费用,王希振医生还努力说服当地医院领导,同意给贫困患者予以免除手术费用。在援赤几期间,王希振医生带领当地团队完成了23例小梁切除术,并有效控制了患者的眼压,阻止了视功能的进一步恶化,减少了患者的经济负担,提高其生活质量。
采写:南都记者 韩成良