8月1日，国家发展改革委召开新闻发布会，解读当前经济形势和经济工作。国家发展改革委政策研究室主任、新闻发言人蒋毅介绍，医疗卫生强基工程已启动实施，加快实现“一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”。其中，2025年该工程统筹各类中央资金约88亿元，重点支持县级医院、乡镇卫生院等基层医疗机构建设，覆盖县域医共体约600个。

长期以来，由于我国基层医疗服务中的种种不足，不少群众即使面对常见病、多发病，也不得不奔波至大城市三甲医院就诊。这种现象的背后，是基层医疗长期存在一系列痛点。

一是基础设施薄弱。许多县级医院和乡镇卫生院设备陈旧，检查能力有限，无法满足基本诊疗需求；二是人才短缺且流失严重。由于基层医疗机构待遇低、发展空间有限，难以吸引和留住优秀人才，导致基层医生队伍青黄不接；三是医疗资源分布不均。优质医疗资源过度集中在大城市，而基层医疗机构服务能力不足，群众对基层医疗信任度低，形成了“小病跑县城、大病奔省城”的就医模式。

这些问题不仅加重了患者负担，也加剧了大医院的“虹吸效应”，导致医疗资源利用效率低下。因此，加强基层医疗服务能力，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务，已成为迫切的民生需求。

此次医疗卫生强基工程的推出，正是针对上述问题的精准施策，其要诀在于提升基层医疗的“造血”能力，而非简单“输血”。

按照工程计划，全面推进紧密型县域医共体建设是关键。所谓紧密型县域医共体，是指以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，整合县、乡、村三级医疗卫生资源，实行人、财、物统一管理，责、权、利一体化的新型医疗服务体系。其核心在于“紧密”二字，即通过行政、业务、财务、绩效等方面的深度整合，形成利益共享、责任共担的协同发展模式。  

与传统松散式的医联体相比，紧密型县域医共体由县级医院牵头，实行统一管理，有利于打破机构间壁垒，也有利于通过技术帮扶、人才下沉、统一质控等，提升基层医疗服务能力，实现县乡村三级医疗质量趋同。

提升基层医疗服务能力，让患者“少跑腿、少花钱”，推动实现“一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”，打造出一支“留得住、干得好”的基层医疗卫生人才队伍至关重要。

工程计划大力开展农村订单定向免费医学生招生培养工作，这一政策若能持续落实，将有效缓解基层医生短缺问题，为乡村医疗注入新鲜血液。而结合医疗行业实际和基层工作特点，未来于人才队伍建设上还应建立完善的激励机制，提高基层医务人员的待遇和职业发展空间，吸引并留住人才。例如给予基层医生更高的补贴、职称晋升优先等。

另外，鉴于远程医疗技术的发展，也有必要进一步加强远程医疗建设，利用互联网技术，让优质医疗资源更便捷地覆盖基层，实现大医院与基层医疗卫生机构的实时互动，以便多管齐下提升基层诊疗水平。

只有基层医疗机构真正强起来，群众才能在家门口放心看病，大医院也才能从“人满为患”中解脱出来。医疗卫生强基工程的顺利落地，将让更多群众享受到便捷、优质的医疗服务，为健康中国建设筑牢根基。

编辑：何起良