烧心、反酸、胸骨后灼痛，胃食管反流的这些症状，是不是缠得你苦不堪言？长期吃抑酸药担心副作用，停药就反弹更是让人崩溃。好消息来了！南方医科大学坪山医院消化内科的一项微创技术，正为这类患者带来 “丢药” 新方案。

南方医科大学坪山医院医生介绍，胃食管反流病（GERD）是一种全球性慢性胃肠道疾病，以胃十二指肠内容物反流食管引发不适或黏膜损伤为核心特征，典型症状为反酸、烧心，还可能伴随胸痛、嗳气甚至慢性咳嗽、哮喘样症状等食管外表现，不少久治不愈的 “哮喘” 患者，病根实则是胃食管反流，因诊断偏差不仅延误病情，更造成医疗资源浪费。在临床治疗中，质子泵抑制剂（PPI）长期抑酸是控制GERD症状的常规手段，但部分患者面临疗效不佳、症状反复的困境，还有患者因担忧长期服药引发骨质疏松等不良反应，陷入“用药缓解、停药反弹”的PPI依赖难题。

42岁的李先生就被这一难题困扰两年之久。确诊GERD后，他依靠PPI控制反酸、烧心症状，可药物一旦停用，不适便卷土重来。为寻求 “丢药方案”，李先生来到南方医科大学坪山医院消化内科就医。经系统评估，李先生存在贲门黏膜轻度松弛，合并食管裂孔疝，但食管体部蠕动功能尚存，是接受内镜下抗反流治疗的合适人选。在李先生及家属知情同意后，医院为其实施了内镜下贲门缩窄术（PECC）。

这是一项借助胃镜开展的微创手术，医生通过口腔将胃镜精准送达患者贲门胃底部位，利用特制套扎装置对贲门周围组织进行精准套扎。套扎后的组织会逐渐坏死脱落并形成瘢痕，让贲门口径缩小、张力增加，从而强化贲门 “守门员” 功能，从根源上阻止胃酸反流。针对合并食管裂孔疝的情况，该手术还能机械性收紧、上提贲门，部分恢复其腹腔段长度，增生的纤维组织也能减少贲门在裂孔中的滑动。

术后百日随访结果显示，李先生的反酸、烧心、胸痛等典型症状彻底消失，GerdQ标准化评分较术前大幅下降，且在未服用PPI的情况下症状无反弹，真正实现了病因干预。如今的他摆脱药物依赖，睡眠、进食和日常活动不再受反流困扰，生活质量显著提升。

南方医科大学坪山医院医生表示，内镜下贲门缩窄术为胃食管反流病治疗提供了新方向，尤其适用于药物治疗效果不佳、不愿或不宜接受外科手术的中小型滑动型食管裂孔疝合并GERD患者。与传统腹腔镜手术相比，该技术无需腹部切口，具有住院时间短、术后恢复快的优势，在保留胃底折叠解剖结构的同时，实现了微创治疗的精准性与有效性，为更多受胃食管反流病困扰的患者带来福音。

采写：南都N视频记者 韩成良