2026年,深圳市慢性病防治中心迎来成立50周年,恰逢第73个“世界防治麻风病日”。从1976年宝安县慢性病防治站起步,这座城市用半个世纪时间,完成了从隔离恐惧到科学防治、从社会偏见到人文关怀的公共卫生转型,一代代麻防医生以“脱下白大褂”的勇气,筑牢生命防线,传递人间温情。
“专业是系统指定的,但路要自己走。”64岁的退休主任医师黄俊新,用三十年坚守见证了这段变迁。上世纪70年代末,他被分配到麻风病防治专业时,对这个领域只剩“恐惧”二字。彼时广东麻风病疫情严峻,1962年深圳患病率达63.2/10万,社会层面“谈麻色变”。前辈田心徒手触摸患者皮损的举动,彻底改变了他,也成为其职业生涯的奠基时刻。
上世纪80年代末的一个雨天,黄俊新为帮百岁麻风病休养员寻回失联40年的亲人,历经辗转找到患者子女家中,却被患者儿媳举扫帚驱赶:“走!不要带来晦气!”他没有退缩,反复沟通劝说,最终叩开家门,促成家庭团圆。“脱下白大褂,和病人同桌吃饭、大方握手,就是要消除隔阂。”黄俊新和同事们用这种“叛逆”举动,一点点瓦解社会偏见。
面对近乎空白的防治资料,黄俊新用方格纸手工绘制深圳麻风病分布图,翻找零散记录、徒步十几公里核实偏远病例,将1952年以来的499个病例逐一标记,建成深圳首份完整麻风疫情档案,为后续防控筑牢根基。
据了解,麻风病被称为“万能模仿大师”,其早期症状极易被误诊为皮肤病、外周神经炎、关节炎。2011年至2018年间,深圳麻风病的误诊率达22.7%。一位患者曾辗转求医19次,历时两年才被确诊。
“它的传染性极低,但社会恐惧极高。”据黄俊新介绍,95%以上人群对麻风杆菌有天然免疫力,发病率仅约十万分之一。“歧视带来的伤害,有时甚于疾病本身。”
据悉,2006年是麻风病防治体系建设的一个关键转折点。深圳启动麻风病症状监测项目,一张覆盖全市医疗机构皮肤科、体检科、神经科、社康中心的监测网络开始织就。“麻风病成了‘疑难病、罕见病’,基层医生都不认识了,怎么发现?”黄俊新说。为此,深圳归纳出 “麻风病8大可疑症状与体征”,制作图谱、课件,对医务人员进行轮训。2001年,深圳实施“全人口管理”,对流动人口与常住人口一视同仁,践行“发现一个,管理一个,治愈一个”。
2012年,深圳在全国率先建立“疑似麻风病例信息管理系统”。基层医生在临床中发现线索,可一键上报。这套系统如此有效,在2018-2019年被推广为国家级系统。
至此,防治体系完成了从依赖个人经验的“人海战术”,到依靠制度与数据的“系统作战”的升级。黄俊新手绘的那张“格子地图”,终于被实时更新的“数字地图”所取代。
深圳的成绩单清晰而有力:1996年,深圳成为广东省首个达到“基本消灭麻风病”标准的城市,患病率从1962年最高的63.2/10万降至0.3/10万,降幅达99.5%。此后连续多年,深圳户籍人口麻风病新发现率维持在0.2/10万以下的低位。更为难得的是,在超千万流动人口的持续压力测试下,深圳实现了2024年麻风病患者规范治疗率与随访到位率两个100%的防控目标。
南都N视频记者 韩成良 实习生 魏珊珊