两会●建言

南都讯 记者宋承翰 发自北京 据估计，49%的肺炎球菌死亡病例和67%的Hib死亡病例发生在西部地区，而该地区当年的儿童人口占全国的28%。与此同时，西部地区的疫苗接种率仅为20.78%，其中接种率最低的甘肃省仅为6.03%，远低于东部地区的51.19%。

以上数据，来自全国人大代表、柳州工学院语言文化与国际教育学院院长董月琳，在2026年全国两会提交的一份建议。她注意到，中国的西部地区正面临沉重的儿童呼吸道疾病负担，但疫苗接种率明显偏低，形成了“高疾病风险—低预防覆盖”的结构性矛盾。

全国人大代表、柳州工学院语言文化与国际教育学院院长董月琳。

董月琳建议，鼓励有条件的地区将群众“急难愁盼”的呼吸道疾病疫苗纳入地方惠民工程，对“一老一小”群体，探索开展肺炎链球菌、流感等呼吸道疫苗免费接种试点。而对于相对弱势的西部及低资源地区，则由国家通过中央财政专项支持，开展“一老一小”重点呼吸道疾病疫苗免费接种专项工作，提高该地区“一老一小”的健康水平。

多年以来，呼吸道疾病一直是儿童和老人的重要负担乃至主要死因之一。董月琳说，超过78% 的60岁以上老人至少患有1种慢性病，感染流感后重症死亡率是普通人群的 2.8 倍；5岁以下儿童肺炎链球菌感染相关住院率居高不下。在多代同堂的共居环境中，家庭成员内部交叉感染，进一增加了相关疾病的发病率并延长病程。

她表示，接种流感、肺炎链球菌等呼吸道疾病疫苗是预防相关疾病、降低重症和死亡风险最经济和最有效的手段。然而，由于价格因素、接种便利性不足以及对疫苗价值认知有限，我国相关疫苗接种率长期处于较低水平。全人群流感疫苗接种率常年仅约3%，我国儿童肺炎链球菌疫苗3 剂次接种率仅 7.3%，远低于全球（47.9%）平均水平。

值得关注的是，“十五五”规划（草案）提出，动态优化国家免疫规划疫苗种类，这是近几年来国家层面的规划文件首次明确提出这一目标。全国政协委员、国家卫健委副主任、国家疾控局局长、中国工程院院士沈洪兵也在全国两会期间接受南都记者采访时表示，国家疾控局将会同有关部门，逐步将疾病防控需求高、成本效益好、财政可负担、国际有共识的疫苗，比如b型流感嗜血杆菌、水痘、肺炎球菌等世卫组织优先推荐的疫苗纳入国家免疫规划。

“在生育率下降、人口老龄化加剧的背景下，加快‘一老一小’呼吸道疾病疫苗的接种普及，提高‘一老一小’健康水平，具有现实紧迫性。”董月琳说。

编辑：梁建忠

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