高龄攻坚显仁心，微创妙手除疾痛

医者仁心，术精于勤。近日，深圳市前海蛇口自贸区医院普外科技术顾问、原北京大学深圳医院肝胆胰外科主任刘吉奎主任医师领衔团队，连续成功救治两名病情复杂、高龄危重的胆道疾病患者，以精湛微创技术攻克多重诊疗难题，以严谨诊疗作风守护患者生命安全，充分彰显医院普外科专业诊疗能力与人文服务理念。

病情危重复杂，救治挑战艰巨

据悉，两名患者均为高龄、既往病史复杂、病情进展迅速的危重病例。一名高龄女性患者十余年前因胆囊结石行开腹手术，此次因腹痛、高热、黄疸急诊入院，经CT检查确诊为残余胆囊结石伴胆囊炎、胆总管结石并严重胆道梗阻，既往手术史与腹腔重度粘连，情况十分棘手；另一名84岁男性患者合并多种心脑血管基础疾病，因腹痛、发热入院，CT检查显示胆囊颈部结石嵌顿，存在胆囊穿孔、感染性休克等致命风险。刘吉奎主任查房检查发现此名患者胆囊区叩痛明显，有腹膜炎表现，立即跟患者和家属做思想工作，耐心解释老年患者对疼痛不敏感，在刘吉奎主任诚恳的解释下，患者和家属意识到病情的严重性，同意急诊手术。

精准评估研判，科学定制方案

面对复杂危重病情，刘吉奎主任凭借三十余年肝胆胰外科临床经验与深厚微创技术造诣，牵头开展多学科综合评估，精准把握手术指征，科学制定个体化微创治疗方案。针对女性患者，采取分步微创策略，先行内镜下十二指肠乳头切开+胆道取石+鼻胆管置入术，快速解除胆道梗阻、控制感染；在腹腔镜下切除残余胆囊，实现微创化、个体化、阶梯化救治。针对高龄男性患者，鉴于其基础疾病多、胆囊已出现坏疽穿孔倾向，果断实施急诊腹腔镜胆囊切除术，以最小创伤、最快速度阻断病情恶化，最大限度保障患者生命安全。

微创精准施术，手术圆满成功

手术实施过程中，刘吉奎主任主刀操作，团队密切配合、规范处置。针对腹腔重度粘连，刘吉奎主任精细轻柔分离粘连，在保护好胃窦和十二指肠的前提下，逐步找到残余的胆囊并完整切除，仅用四个小切口（两个1cm+两个0.5cm）就完成手术，对比患者首次手术15厘米长的大切口，创伤降到最低；针对坏疽穿孔胆囊，快速清除胆汁淤积、完整切除病变组织，全程操作规范、止血彻底。两名患者手术均顺利完成，术中生命体征平稳，未出现相关并发症。

微创手术方案最大程度降低手术对高龄患者身体的创伤，具有创伤小、恢复快等优势，较传统开腹手术显著降低机体损伤，契合老年患者的诊疗需求。

精心照护康复，医患同心获赞

术后，普外科医护团队严格落实围手术期管理规范，实施个体化治疗与精细化护理，密切监测生命体征，科学指导饮食与康复锻炼。两名患者术后恢复良好，黄疸消退、体温正常、腹痛缓解，精神与食欲显著改善，可逐步下床活动并恢复正常饮食，顺利渡过危险期。患者家属对医院精湛技术、严谨作风与暖心服务深表感激，专程致谢，充分肯定医院在高龄危重患者救治领域的专业能力与责任担当。

专家引领赋能，学科提质增效

刘吉奎主任医师作为原北京大学深圳医院肝胆胰外科学科带头人，具备深厚学术造诣与丰富临床经验，擅长各类复杂肝胆胰外科手术与微创诊疗技术，曾获军队医疗成果二等奖两项，在区域内享有较高声誉。加入深圳市前海自贸区医院担任普外科技术顾问以来，通过临床带教、病例研讨、技术指导等方式，全面提升团队诊疗水平，推动科室在复杂胆道疾病、高龄危重病例微创救治领域实现新突破。

坚守医者初心，护航民生安康

此次两名高龄危重患者成功救治，是医院普外科专业能力、应急处置与多学科协作水平的集中体现，更是“以患者为中心”服务理念的生动实践。

院长郭梅梅表示，未来，深圳市前海蛇口自贸区医院将持续强化优质医疗资源整合，依托专家技术引领，不断精进微创诊疗技术，完善危重患者救治流程，提升医疗质量与安全管理水平，以更规范的诊疗、更优质的服务、更严谨的作风，为辖区及周边群众提供安全、高效、便捷的医疗健康服务，全力守护人民群众生命安全与身体健康。（邓双岩）

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