头痛医“眼”！七旬阿婆头痛两年没解决，病根竟是青光眼

头痛、恶心呕吐反复两年，求医问药不见好转，72岁的王奶奶“没招了”。近日，王奶奶终于在南方科技大学医院找到了“病根”，两年的头痛“根源”并非脑部问题，而是眼部疾病——急性闭角型青光眼，在接受白内障联合房角分离手术后，困扰老人家两年的头痛症状消失了。

两年前，王奶奶曾突发脑梗，所幸抢救及时，身体恢复较好。但此后，她逐渐出现头部胀痛。起初只是偶尔隐痛，后来头痛发作越来越频繁、剧烈，还多次伴有恶心、呕吐。

王奶奶和家人一直以为这是脑梗后遗症，长期在神经内科等科室求医。但头痛、呕吐症状始终没有明显缓解，老人还逐渐消瘦，精神状态也越来越差。

不久前，王奶奶再次被头痛、呕吐折磨得难以忍受，来到南方科技大学医院就诊。

接诊的医生仔细翻阅病历后，判断需要进一步查明头痛、呕吐背后的真正原因，随即团队组织多学科会诊，并邀请医院特聘教授、眼科专家顾宝文主任参与评估。

会诊后，眼科团队发现，王奶奶的症状很可能与眼部疾病相关。检查显示，王奶奶存在白内障和房角狭窄等问题，眼内液体无法顺利排出，眼内压力急剧升高，进而引起头部和胃肠道不适。

眼科团队紧急为王奶奶进行降眼压治疗，她的头部胀痛感很快明显减轻。为尽可能从根本上解决问题，眼科专家结合患者高龄和眼部复合病变的特点，为其制定了个性化手术方案——白内障联合房角分离手术。

术后，王奶奶反复发作的头痛、呕吐症状消失。出院前，她拉着医生的手表达感谢。

南方科技大学医院眼科主任杨成明介绍，频繁头痛、恶心呕吐不一定都是脑血管问题，也可能是急性闭角型青光眼在作祟。很多患者发病时眼睛不痛不红，主要表现为头痛和呕吐，因此容易被误诊为偏头痛、高血压、脑供血不足甚至胃病。王奶奶辗转两年未能确诊，正是因为这种疾病具有一定“迷惑性”。

急性闭角型青光眼是一种多见于中老年人的凶险致盲性眼病，原理好比眼睛里的“下水道”堵了。房水排不出去，眼压就会升高，引发头痛、恶心、呕吐等一系列症状。

医生提醒，如果出现不明原因的头部胀痛、视物模糊、看灯光有彩虹样光晕或剧烈呕吐，在排查常见病因后，建议及时到眼科检查眼压和房角，避免延误治疗，对视神经造成不可逆损伤。

南方科技大学医院眼科是南山区重点学科，依托“三名工程”引进北京大学人民医院王乐今教授团队，并特聘深圳市眼科医院顾宝文主任医师、知名眼科专家姚晓明主任加盟，为患者提供优质眼健康服务。

采写：南都N视频记者谢萌 通讯员冯科 林淑玫