一觉醒来“面瘫”了?深圳中医辨证施治,帮他找回对称的面容

南都N视频APP · 深圳大健事
转载2026-08-13 19:44

一觉醒来,突然发现自己脸“不听使唤”了,眼睛闭不拢,嘴角歪向另一侧,想抬眉却纹丝不动……这种毫无征兆的“变脸”,可能是“面瘫”。

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什么是面瘫?

面瘫,医学上称为“周围性面神经炎”,是指茎乳孔内面神经发生非特异性炎症,导致面部肌肉瘫痪的一种常见疾病。可以理解为控制面部肌肉的面神经因受凉、感染或免疫力下降而出现炎症水肿,导致神经信号传输中断,肌肉收不到指令,从而“罢工”。

中医将面瘫归因于“正虚邪侵”——人体正气不足,脉络空虚,风、寒等外邪乘虚而入,阻滞面部经络,气血运行不畅,以致肌肉失养。不少患者在出汗后直吹空调、淋雨受风或过度劳累之后会突发此病。

对照自检,面瘫的典型表现:

①口角歪斜:咧嘴或微笑时,嘴角歪向健康的一侧;

②额纹消失:患侧额头无法皱起,抬头纹消失;

③眼睑闭合不全:患侧眼睛无法完全闭合,容易流泪、怕光;

④鼻唇沟变浅:患侧鼻旁法令纹变浅或消失;

⑤鼓腮漏气、吃饭时食物滞留在患侧齿颊间。

以上任一症状出现,都提示面神经可能已受损,越早就医,恢复的希望越大。

3个月前,34岁的刘先生早上起床洗漱,却在对上镜子的一瞬间愣住了——左边脸好像“不听使唤”,想皱眉,额头纹丝不动;想闭眼,左眼却怎么也合不拢;咧开嘴,嘴角竟歪向了右边。更糟心的是,喝水时水顺着左边嘴角直往外漏,偶尔耳后还会传来一阵闷痛,像有什么东西牵扯着。

刘先生慌了,当即奔赴医院,但跑了不少地方,得到的诊断很明确——左侧周围性面神经炎(面瘫)。激素、针灸、理疗,该用的方法都用了,眼睑总算能合上一些,可那张歪向一边的嘴,怎么也不肯回到原位。

经人介绍,刘先生来到深圳恒生医院,找到中医科主任兼康复治疗部主任庞素芳。入院时,刘先生神情疲惫,左侧眼睑闭合不全,眼裂仅剩约2毫米;左脸麻木感明显,嘴角向右侧歪斜;他情绪低落,自述夜间多梦易醒,睡眠质量极差。

庞主任辨证施治,17天迎来转机庞素芳主任仔细把脉问诊,结合舌苔脉象,辨证为气虚血瘀、兼感风寒,为其制定了一套中西医结合的个体化综合治疗方案:

1.中医治疗——从根源调理,通络牵正

针灸治疗:选取面部及远端穴位,以益气活血、祛风散寒、通络牵正,恢复面部气血濡养;

红外线、悬空灸:温通经络,散寒除湿,促进局部血液循环;

头面部推拿:通过专业手法疏通面部经络,调和气血;

面部闪罐、颈肩拔罐:祛除风寒湿邪,疏通经络,缓解肌肉紧张。

2.西医辅助——营养神经,控制炎症

配合甲钴胺、复合维生素B等药物,控制炎症,为受损神经修复提供支持。

与此同时,康复治疗团队也关注到刘先生的焦虑情绪,通过适当的经颅磁刺激辅助治疗,帮助其放松身心、改善睡眠,逐步重建康复信心。

在庞主任团队的精心治疗下,刘先生的恢复令人欣喜:左眼能够完全闭合,面部麻木感显著减轻,口角歪斜基本纠正,仅余轻微不对称。出院时,他终于露出了久违的、舒展的笑容。

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科普:如何预防面瘫

面神经炎的治疗存在明确的“黄金窗口期”——发病后1周内。在此期间,神经水肿尚处早期,及时干预可最大限度减轻损伤,恢复更快、后遗症更少。拖延越久,神经损伤越难逆转。

在日常生活中,我们可以这样预防:

  1. 避免空调、风扇长时间直吹头面部;

  2. 运动出汗后及时擦干,不迎风直吹;

  3. 季节交替时注意面部保暖;

  4. 规律作息,避免过度劳累,增强自身免疫力。


来源:深圳恒生医院

编辑:曾美媛