秋冬季节，流感、诺如进入活跃期，这些误区要避开

秋冬季节，呼吸道与肠道传染病进入高发时段，流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻日趋活跃。不少市民出现发热、呕吐等症状时，常自行误判为普通感冒或是吃坏肚子，聚集性感染等风险随之上升。近日，南都记者采访龙岗区龙城公共卫生服务中心副主任医师黎君玉，围绕流行性感冒、诺如病毒两大秋冬高发传染病开展健康科普。

别把流感当成普通感冒  家庭聚集感染风险需警惕

黎君玉介绍，临床上经常遇到市民将流感等同于“重感冒”，觉得扛几天就能痊愈，这种认知存在不小健康隐患。“流感与普通感冒最大的区别是病原体不同。流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病；而普通感冒是由鼻病毒、普通冠状病毒等病原体引起。”黎君玉介绍称。“流感与普通感冒早期症状相似，且家庭内传播风险较高，需提高警惕、及时就医。”

从典型症状上来看，流感除呼吸道症状外，常伴有高热、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。

普通感冒则主要是咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状，较少出现全身症状，或仅有轻微乏力，很少出现严重并发症。

此外，校园也是流感聚集性传播的高发场景，学生群体聚集性强、抵抗力较弱，是流感易感人群。目前深圳市已正式启动今年中小学免费流感疫苗接种工作，为全市符合条件的中小学生提供免费流感疫苗接种服务。

黎君玉表示，流感疫苗是目前预防流行性感冒最有效、最经济的手段。家长可按照“知情、同意、自愿”的原则，结合孩子身体状况，自主决定是否报名接种流感疫苗。同时，日常督促孩子养成勤洗手、戴口罩、勤通风的良好卫生习惯。

诺如病毒易和食物中毒混淆  儿童以呕吐为典型表现

“秋冬季节也是诺如病毒感染高发期，幼儿园、中小学等人员密集场所是高发重点区域，家长需要尤为注意。”黎君玉介绍，诺如病毒感染与食物中毒在症状上高度相似，均以恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状为主。二者核心不同点在于“是否具有传染性”。食物中毒没有传染性，而诺如病毒感染性腹泻则具有传染性。

黎君玉称，诺如病毒感染属于急性消化道传染病，由诺如病毒感染引起，传染性极强，可通过粪口传播、密切接触传播、气溶胶传播、接触含诺如病毒的吐泻物或被病毒污染的环境或物品传播，摄入被诺如病毒污染的食物或水均可造成传播，传播途径多样。潜伏期多为1-2天，起病急，表现为急性发作的呕吐、腹泻，可伴恶心、腹痛、头痛、肌痛等。

黎君玉提醒，诺如病毒患者（尤其是儿童和老人）如出现频繁呕吐或腹泻，出现精神萎靡、口干、眼窝凹陷、尿量明显减少等严重脱水症状，请务必及时就医。

孩子如果感染诺如病毒需全程居家隔离，症状完全消失后72小时方可返校。诺如病毒患者呕吐物、排泄物需用含氯消毒剂规范处理，污染的桌面、地面、玩具、餐具及时消毒，日常勤洗手、勤通风，杜绝交叉感染。

流行性感冒：

1.保持良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻或口；均衡饮食，适量运动，充足休息等。  

2.流感流行季节，尽量避免接触流感样症状患者，科学佩戴口罩。 

3.接种流感疫苗，可以显著降低感染以及感染后发展成重症的风险。

诺如病毒：

1.注意勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前。  

2.注意饮食、饮水卫生，尽量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉类、海鲜，吃水果要清洗干净，饮用开水或未开封的预包装水。   

3.被患者呕吐物或粪便污染的表面，应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即换掉和清洗被污染的衣物或床单等；清洗时应戴上一次性手套，并在清洗后认真洗手。

采写：南都N视频记者 韩成良