皮肤上冒出小疙瘩别乱挤！罗湖医院提醒：警惕皮脂腺囊肿风险

不少人皮肤上会冒出圆形小疙瘩，很多人把它当成普通痘痘随手挤压。罗湖区人民医院普外科医生提醒，这有可能是皮脂腺囊肿，俗称 “粉瘤”，盲目挤压挑破，极易引发感染化脓，严重时会影响正常生活，需科学规范处理。

据该院临床门诊观察，不少青壮年受皮脂腺囊肿困扰，尤其臀部部位的囊肿一旦发炎感染，会造成行动不便，严重者甚至只能卧床，治疗周期可达半个月以上，对工作生活带来较大影响。皮脂腺囊肿属于皮肤良性肿物，当毛囊口发生堵塞，或是外伤、皮肤老化、油脂分泌旺盛，皮脂排出受阻，就会在腺体内堆积，形成囊性肿物，囊内多为白色豆腐渣样分泌物。该病症几乎可以出现在全身所有存在皮脂腺的皮肤区域，虽不会致命，但处理不当极易反复发炎。

医生介绍，皮脂腺囊肿好发于头皮、面部、胸背部、臀部等皮脂腺丰富位置，典型外观为圆形隆起，质地中等、边界清晰，不少肿物表面能看到特征性的小黑点，也就是被堵塞的毛囊开口，未感染阶段大多没有痛感。一旦发生感染，局部就会出现红肿、疼痛、化脓，囊肿短时间迅速变大，破溃后流出带有恶臭味的分泌物。需要注意的是，它容易和痤疮、脂肪瘤、表皮样囊肿相混淆。痤疮没有完整囊壁；脂肪瘤位置更深、质地更软，不存在中央小黑点；表皮样囊肿多由外伤造成表皮植入形成，成因与皮脂腺囊肿并不相同。

医生特别警示三类危险行为，千万不要尝试。不要自行挤压囊肿，囊肿自带囊壁，挤压无法将囊壁清除干净，极易复发；面部、臀部等特殊部位挤压后，内容物渗入周围组织，会造成严重化脓溃烂。不要用针挑破囊肿，外界细菌入侵，可诱发蜂窝织炎、脓肿；切勿使用牙膏、大蒜等偏方外敷，会刺激皮肤，进一步加重炎症反应。

医生表示，针对不同状态的囊肿，处理方式各有不同。体积较小、没有症状的囊肿，可以保持观察，日常避免摩擦刺激；反复发炎或是影响外观的囊肿，完整手术切除是根治手段，最好选择未发炎的窗口期开展手术；如果已经感染化脓，先进行抗感染处理，情况较重时口服抗生素；脓肿形成后先做切开引流，待炎症完全消退再择期手术。日常做好皮肤清洁、控油保湿，少用油腻护肤品，饮食减少高糖高脂食物，减少抓挠摩擦皮肤，能够起到一定预防效果。

医生提示，当囊肿短时间快速增大、红肿化脓破溃，生长在面部三角区、头皮，或是反复发作，应当及时前往医院就诊。皮脂腺囊肿恶变概率极低，但反复感染会遗留疤痕，拖延至发炎后再治疗，治疗周期更长、花费更高，早干预才更加省心。该手术属于门诊局麻小手术，通过术前消毒麻醉、梭形切口、完整剥离囊肿、缝合包扎，完整剥除囊壁，以此降低复发概率。

据介绍，罗湖区人民医院普外科为罗湖区重点学科，2017年引进浙江大学医学院附属第一医院梁廷波教授“三名工程”团队，科室大力发展微创外科，拥有达芬奇机器人手术系统，常规开展各类复杂肝胆胰、胃肠外科手术，开设MDT远程会诊，可为各类体表肿物及疑难外科疾病提供规范诊疗服务。

采写：南都N视频记者 韩成良