前有“甲流”挡路，后有“轮状病毒”要防，不少宝爸宝妈感叹，养个孩子真是时刻“升级打怪”。近日，全国气温逐渐升高，如果您的孩子出现发热、上吐下泻等症状，需及时带娃就诊，他们很可能感染了轮状病毒。2023年4月25日是第37个“全国儿童预防接种日”，广州市妇女儿童医疗中心内科部保健科门诊专科主任胡丹丹表示，夏秋季节轮状病毒高发，儿童群体易中招，严重可致生命危险，接种疫苗是预防轮状病毒肠胃炎最经济、最有效的手段。

轮状病毒危害高 严重可致生命危险

轮状病毒感染后，儿童会出现发热、呕吐、腹泻的症状，这三大症状是最主要的。胡丹丹说道，发烧有可能出现在疾病的前三天，同时，孩子也会频繁地呕吐、腹泻。

儿童腹泻表现为大量的水样稀便，次数可以高达数十次，因为大量的水分丢失，年龄越小的儿童越容易出现水电解质平衡紊乱，导致儿童肌体缺水，从而出现一定脱水的情况。这时候如果没有得到及时地纠正，可能会危及儿童的生命，若出现以上情况，胡丹丹建议各位家长带孩子及时就医。

广州市妇女儿童医疗中心内科部保健科门诊专科主任胡丹丹

同时，轮状病毒感染以后，不仅造成胃肠道的疾病，还有可能会引起心悸损伤，导致一些爆发性的心肌炎，或者是引起一些肾脏、肝脏的损伤。此外，比较常见的还会引起一些脑部的损伤，比如说，轮状病毒会导致病毒性的脑膜炎，这些都对儿童的身心健康有很大威胁。“如果是出现了感染所致的休克或者脱水，可能会引起多器官功能衰的，这种就会危及儿童的生命。”

胡丹丹强调，轮状病毒对孩子潜在的影响在生命早期不易发现。如果1岁以内的孩子反复腹泻，会导致宝宝营养不达标、体重增长慢、生长发育迟缓，甚至会对孩子的认知以及智力等方面产生影响，从而导致学习能力、社交能力的下降。

轮状病毒易感染 可在玩具表面存活数天

“轮状病毒主要是通过粪口传播，所以被轮状病毒感染的儿童排泄物就含有大量的轮状病毒。同时，如果一个孩子感染了轮状病毒，照料他的家人接触过他以后，再用携带病毒的手接触家庭其他的孩子，其他孩子也会被感染。”胡丹丹说道。

不少家长也存在疑惑，新生儿没有出门，为什么还会被感染呢？胡丹丹表示，现在有很多二胎、三胎家庭，如果哥哥姐姐在幼儿园被感染了，就无形地将病毒带回家里，很容易造成新生儿被感染的情况。这种轮状病毒防不可防，因为病毒的感染我们肉眼不可见，但是通过轮状病毒携带者的排泄物、接触过的玩具、毛巾、纸巾还有食物，都有可能传播给家庭的其他成员。

轮状病毒无特效药 但有疫苗可防

轮状病毒胃肠炎主要由轮状病毒感染所导致，目前从医学上来讲，针对轮状病毒是没有特效药的。胡丹丹表示，预防轮状病毒肠胃炎最经济、最有效的手段就是接种疫苗。

“轮状病毒疫苗接种的时间窗口很短，宝宝6周龄（一个半月）就可接种第一剂，超过12周就不能接种了。”因此各位宝爸宝妈需注意，做儿保的时候需记得将轮状病毒疫苗接种上。“轮状病毒的疫苗和普通的针剂接种的注射疫苗是不一样的，它不需要打针，是口服的，所以轮状病毒疫苗可以和其他疫苗同时接种。宝宝可以胳膊上打一针其他的疫苗，然后再口服一个轮状病毒疫苗，这时候疫苗就可以起到非常好的保护作用，而且也不会增加宝宝的不良反应。”胡丹丹说道。

目前疫苗的种类有多少种？“目前市面上可以选择的轮状病毒的疫苗有两种，一种是五价轮状病毒疫苗，可以预防五种血清型所引起的轮状病毒的感染。还有一种就是单价的，就只能预防一种轮状病毒的亚型引起的感染。”胡丹丹说，如果孩子在6-12周接种，建议选择五价轮状病毒疫苗，如果家长在早期错过了，没有办法再接种上五价的话，后期可以选择单价。

家长勿担心 特殊健康状态的孩子可接种疫苗

什么样的儿童是属于特殊健康状态儿童？胡丹丹表示，首先第一类就是有各种基础疾病，比如说神经系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、心血管疾病等。具体的病种常见的有先天性心脏病、热性惊厥，还有一些癫痫，或者白血病等。还有一类就是早产儿，由于先天不足，没有达到一定的月份，可能不如正常足月的孩子那么健全。“2021年版的国家免疫规划的程序里面提出，早产儿生理性黄疸、湿疹等症状，其实都不是疫苗接种的禁忌。只要没有明确说接种这个疫苗会发生严重不良反应，孩子都可以正常进行预防接种的。”

特殊健康状态儿童如果接种轮状病毒疫苗有什么需要注意的地方？“轮状病毒疫苗，是一种减毒活疫苗，特殊健康状态儿童，如果是有免疫力低下的，或者是有先天性免疫缺陷的这一类疾病的，我们可能会建议他暂缓。但是除了影响到他免疫功能的一类疾病之外，其他的疾病，我们经过评估以后，只要他的免疫功能都是正常，都可以正常接种的，而且也是建议他早期接种，避免后期的轮状病毒感染而引起胃肠炎的发生。”胡丹丹说道。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：许颖慧

编辑：曾文琼

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曾文琼

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深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。