前期气道一度大出血!世界第一例新冠肺炎孕产妇病例治疗细节披露

南方都市报 • 南都中山
原创2020-03-26 10:52

南都讯 记者萧倩苑 3月26日上午,中山市政府新闻办公室举行第47场新闻发布会。中山市小榄人民医院ICU池锐彬是中山市新型冠状病毒肺炎重症救治组成员,参与中山市两位危重症新型冠状病毒肺炎患者(彭女士以及冯某某)的全程救治工作。他表示,在整个救治过程中,他们整个团队陪伴病人经历各种惊险抢救和突发变化,历经50多个通宵达旦。

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第一次的惊险抢救是第1天在中山市小榄人民医院。当时,彭女士是新型冠状病毒肺炎疑似病例,病情急剧恶化,出现感染性休克、呼吸衰竭,生命濒危。面对首例病例存在的危险性和不确定性,中山市专家组和小榄人民医院组织力量全力抢救,施行气管插管、呼吸机,并且剖腹产终止妊娠,才挽救了生命并为后期救治创造了条件。当时场景可谓惊心动魄。

第二次的惊险抢救是第6天。当时病人呼吸衰竭进行性加重,胸片看到肺部病变快速进展,已经出现令人恐怖的“大白肺”,呼吸机条件已经到了顶端,依然无法纠正缺氧和二氧化碳潴留,病人危在旦夕。紧急情况下,启动了生命支持终极武器--ECMO。李斌飞副院长带领ECMO小组,争分夺秒,顺利启动ECMO治疗,才让病人赢得治疗下去的机会。

第三次惊险抢救是第18天晚上。当时病人突然出现气道内大出血,导致严重的气道阻塞,在数分钟内迅速出现血氧饱和度降低,心率减慢,相当凶险。大家以最快的速度冲进病房,一边通过纤支镜冷冻技术快速清除气道血块和止血,一边进行颈部气管切开的清创止血,同时调整ECMO和呼吸机的参数。有惊也有险,但快速有效的处理让病人生命体征逐步稳定下来。

第四次惊险抢救是第25天晚上。当时ECMO突然出现压力报警,血流不畅,病人在数分钟内迅速出现血氧饱和度降低,心率减慢,很快可能出现心跳骤停。救治小组和ECMO小组第一时间冲进病房,发现ECMO导管突然阻塞,马上紧急更换ECMO导管,同时调整生命支持手段和做好心肺复苏准备。他表示,当抢救结束的时候,发现阳光已照进病房,但大家却早已尽全身湿透,都为一晚的惊险深吸了一口冷气。如果迟一步或速度慢一些,后果不堪设想。

摄影/南都记者吴进

编辑:侯玉晓

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