“去心内科看血压、去内分泌科看糖尿病……人老了，身上大大小小都是毛病，去一次医院要看好多科室”相信这是很多老人或老人家属经常遇到的事情。但这样奔波下来也未必能查出身体到底是哪里出了问题，时间也耗了一大半！近日，广医三院老年医学科开设“老年综合评估与管理门诊”，为身患多种疾病的老人提供了“一站式”诊疗，减少病人及家属的奔波劳累。

日前，60多岁的张伯（化名）在常规体检中发现贫血，之后因失眠、焦虑、四肢麻木等情况反复在多个门诊就诊，但症状却未能得到有效缓解，后经综合评估门诊就诊后，广州医科大学附属第三医院老年医学科主任医师徐仲，分析张伯近期出现多种不适的罪魁祸首极有可能是牙齿疾病。

原来，张伯近几年来，牙齿逐渐松动，但基于“人老了就会掉牙”的观念，张伯一直未去牙科就诊，后来发展到牙齿腐烂、脱落。由于牙不好，张伯在日常饮食中遂减少了肉类的食用，而肉类是提供人体维生素B12的重要来源，B12在红血球的生成之中有非常重要的构成，一旦缺少则容易引起贫血，体能下降；同时维生素B12缺乏还可能引起毒性物质在体内不能及时代谢，出现血管硬化与神经系统的损害，血压增高、四肢麻木、焦虑、失眠等一系列的症状。在明确了疾病的根源后，经治疗，张伯的红细胞体积明显缩小、贫血逐步纠正，其精神与神经症状也逐渐得到了不同程度的缓解。

 新华社发 蔡兴文/摄

“这位老人在此前的就诊中，可能未与专科医生充分沟通其多种病症，所以只能对症处理，虽用了一大堆药物，病情还是每况愈下。而人体是一个密切协作有机体，尤其是老年人基础疾病较多且错综复杂，所以治疗时需要综合评估，才能更快找到病根。”徐仲解释说。

随着年龄的增长，老年人不可避免地出现器官功能的逐渐衰弱甚至失能，而许多老年人都患有不止一种疾病，往往需要长期治疗和吃药，因此对于老人的健康状况应综合评估。

 新华社记者 朱旭东/摄

徐仲介绍，“老年综合评估与管理门诊，对60岁以上、患有多种慢性疾病、服用多种药物、伴有老年综合征的人群。在评估门诊及时发现相关的问题并及时针对性干预，以维持和改善这部分老年人的功能状态，达到降低慢病急性发作、减少住院次数、提高生存质量的长期目标”。

此外，对于存在多种老年问题，如衰弱、跌倒、营养不良、贫血、失眠、抑郁、帕金森综合征等；或者症状太多或不典型，不知该去哪个专科就诊，希望得到专业指导的；近期反复住院、出院后定期门诊复诊的；关注生活质量，希望对自身状态进行评估、早期发现功能衰退、尽早行针对性干预的；拟行外科手术的等人群，都适合到老年综合评估和管理门诊进行纠正，徐仲补充道。

 新华社记者 李紫恒/摄

“有些老人一天要服用十几种甚至更多的药物，可能存在重复用药的情况。通过综合评估和分析，可以帮助老人简化用药，使这部分老年患者获益。”徐仲进一步介绍：“老年综合评估与管理门诊”的开设，能够更好地为一些身患多种疾病、需要长期治疗的老人提供系统治诊治方案，这对于提高老年人生活质量、延长寿命具有重要意义。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：李舒敏

通讯员：王慧

编辑：曾文琼

本文作者

曾文琼

1.37亿

深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。

郑俊彬

7314W

南方都市报记者