“2岁前，我们都只以为孩子性格内向不爱说话，到3岁多就发现她和别的孩子不一样，最后确诊为自闭症。”奶奶王女士觉得耽搁了孩子，如今9岁的小美在南山上小学一年级，年近6旬的奶奶每天陪着她一起上课，再到医院做康复治疗。

相关数据显示，深圳孤独症的发病率大约1%，去年南山区新增确诊230多个病例，确诊率与全市比例持平。

 在第十四个世界“自闭症日”到来之际，南山区妇幼保健院张敏院长表示，5年来，在区卫健局领导下，作为一项政府健康惠民工程，在各方通力协作下，南山区通过早期筛查、心理筛查、心理干预等三大行动营造孤独症儿童成长圈，实现“关键期救治”的新模式，覆盖0-16岁所有青少年，让王奶奶那种“耽搁”的遗憾越来越少。

父母正在陪伴孩子进行早筛

• 早筛覆盖率近8成，5年惠及7.8万多名0-2岁儿童

“小友是在1岁半体检筛查时发现有孤独症倾向，发育量表各项评分在50分左右。家人带他到各大医院反复就诊后，回到南山妇幼保健院坚持做康复治疗，一年后，评分到了90多。”医院儿童康复科负责人孙彦香说，第一个关键期就是0-2岁期间。

到目前为止，医学还没有预防和根治孤独症的有效办法，只有进行早期综合干预才能让儿童的智能、沟通和语言能力得到较大提高。

据悉，南山区早在2013年就通过政府立项开展早期筛查工作，全市范围内是最早启动的行政区之一，建立孤独症早期筛查三级网络。

按照目前国际通行的孤独症首次诊断通常发生在第18-24个月，由全区儿童保健医生免费提供18-24月儿童孤独症早期筛查。2016年-2020年，全区有78690位0-2岁儿童进行早期筛查，筛查率接近8成。

专家提醒，有许多家长在儿童早期就发现了孩子某些行为跟其他孩子不一样,但总是抱着“再等等看”的态度，甚至有认为孩子“贵人语迟”的想法。希望更多的家长了解到，要定期做儿童保健及心理行为发育测评，发现问题及早干预治疗。

自闭症活动日父母陪伴孩子画画

• 首开peers 社交培训，两大行动把握3岁以后的“关键期”

诚诚妈妈说孩子是“IPAD带大的”，由于爸爸经常出差，妈妈忙着照顾年长4岁的姐姐上学，直到儿子3岁才发现异常，确诊为孤独症时妈妈说“整个人都瘫了。”现在重心回到儿子身上，诚诚妈妈非常感谢南山妇幼保健院的社交培训课程，孩子目前认知能力、沟通能力都有提高，就是一些刻板行为有待改进。

医院儿童康复科负责人孙彦香介绍说，科室有1500平米的空间开展相关康复训练，尤其是针对家长们最为困扰的孤独症孩子社交问题，通过引入ABA治疗、地板时光、Super-skill及peers社交培训，对孩子进行行为矫正训练，培养专注力，进行游戏沙盘治疗以及家庭治疗等心理干预，这些都可以帮助孩子理解他人和表达自己的观点、感受和意图，发展出更好的行为和洞察力，也确实收获了一些成效。

此外，还推出一些特色融合训练课程，例如学前融合教育，3月31日，特别邀请曾任职于美国佛蒙特州NCSS的特殊教育老师Tina Xiao来现场讲课，讲授美国在融合教育领域的先进经验，为部分情况比较好的孩子适应随班就读提供帮助。

目前，南山区还通过实施3-6岁儿童心理筛查行动、青少年心理干预项目等两大行动，在区委区政府高度重视下，实现医院、幼儿园、家庭和社区全方位支持，针对不同年龄段的 “关键时期”进行有效干预，实现0-16岁全年龄覆盖，建立起南山区孤独症儿童成长生态圈。

自闭症儿童正在上沙盘课

• 创新驱动高质量发展，南山孤独症家庭扶持系列获肯定

记者采访中还了解到，南山区以主动创新的方式，为孤独症家庭提供更多的扶持，让专业健康服务走上高质量发展道路。南山区孤独症家庭扶持系列项目曾荣获深圳市家庭发展十大品牌项目评选第一名。

例如，研发“孤独症早期筛查小程序”，自主设计“南山区孤独症早期筛查工具包”，让家长们通过一些问卷调查，就可以自助评估和了解孩子的心理情况，起到预警作用。

通过承办“儿童孤独症国际论坛”等大型学术会议，吸引美国、上海、四川等地的院士和专家带来最前沿的学术信息，提升区域医疗水平。此外，还开设南山区首家儿童心理康复病房，将VR技术用于孤独症儿童家庭康复等。

自闭症活动日孩子们所作的画

张敏院长表示，南山区通过实施0-16岁儿童心理保健全覆盖，在不同年龄段实施有针对性的筛查和干预项目，让孤独症儿童家庭不再孤独，成为为妇女儿童提供生命全周期服务的工作亮点，为建设健康南山贡献妇幼力量。

自闭症日活动日孩子在玩玩具

特别注意，孤独症早期预警特征如下：

6月龄时，是否很少和人眼神接触；

9月龄时，即使听力正常，叫孩子的名字却没有反应；

12月龄时，对呼叫自己名字没反应，没有眼神接触，没有进行手势交流和动作模仿；

18月龄时，掌握词汇量不足10个，杜交意识弱；

24月龄时，不能说3字以上短语，对同龄人游戏没有兴趣，过于安静或过于固执，有的出现比较怪异的行为；

3岁时，语言明显落后，或者能够学习语言，却总是自言自语，兴趣狭窄，不合群，上幼儿园不能安坐，常常一个人走开，对某类物品过分痴迷。

来源：深圳市南山区妇幼保健院

编辑：曾美媛