“眼前很多黑影飘，像黑雾一样......”今年54岁的江叔到暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底科就诊，跟张静琳副院长这样说到自己的眼睛状况。

左眼视力莫名下降  眼前黑影如烟雾飘

据悉，江叔在7天前在无明显诱因下突发左眼视力下降，眼前伴有“烟雾状”黑影飘动、视物变形，这可吓坏他了，赶紧跑到当地医院就诊，诊断为“左眼玻璃体积血” 并予以药物治疗。但后来视力并无好转，反而下降得越来越严重。

△欧堡眼底照相显示：江叔左眼玻璃体积血严重，眼底窥不见

经检查发现，江叔右眼总体情况良好，但在视网膜周边部可见格子样变性区；左眼视力仅眼前指数，玻璃体血性混浊，眼底窥不见，所以尚无法确定是何种原因导致其左眼眼底积血。

因江叔患有2年多高血压病史，张静琳副院长初步判断江叔左眼玻璃体积血可能是由左眼视网膜裂孔或左眼视网膜静脉阻塞引起，具体需术中探查眼底视网膜情况才能明确诊断。

急行手术查探  竟是视网膜裂了个口

在征得江叔及其家属同意后，张静琳副院长及其手术团队为江叔施行25G闭合式玻璃体切除术。术中发现，江叔左眼玻璃体血性混浊，部分后脱离，视网膜周边部见2PD大小裂孔，边缘翘起，12点3点位见格子样变性。结合术中情况，江叔确诊为左眼玻璃体积血、左眼视网膜裂孔、双眼视网膜格子样变性。

△术后查眼底可见：玻璃体腔气体填充,约3/4（红箭头处）；视网膜平伏,裂孔封闭,激光斑清晰可见（黄箭头处）

于是，张静琳副院长为其切除玻璃体，气液交换后激光封闭裂孔，电凝止血。术后第二天，江叔病情稳定，整体回复情况良好，顺利出院。目前处于不断康复中。

专家提醒：45-50岁以上人群需警惕这种眼病

像江叔的病情，主要是由视网膜裂孔引起的玻璃体积血导致，如不及时救治，一旦过错最佳治疗时间将对视力造成极大损害，严重时有可能失明。

据悉，由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔、视网膜脱离和玻璃体出血，是常见眼底疾病之一，多发于45-50岁以上人群，特别是该年龄段内的男性和近视眼患者。

通常，当眼底出现有视网膜裂孔的玻璃体后脱离时，有的人会表现出“飞蚊症”的症状，如眼前有黑影飘，像有只蚊子追着你的视线跑；而有的人则会引发玻璃体出血、视网膜脱离，表现出视力下降、视物遮挡、视物变形等症状。

张静琳副院长提醒：对于本身患有高血压、糖尿病等基础疾病或高度近视的患者，上述情况发生几率将大大增加。因此，关注眼健康，每半年到一年检查一次眼底尤为重要，早预防、早发现、早治疗是预防眼底病变的关键。

采写：南都记者  王道斌  通讯员  林郁珍

编辑：王道斌