11月18日，四川成都市卫健委官方微信公众号发布消息，成都将为13-14岁在校女孩普遍接种HPV疫苗提供补助。按照成都的计划，当年13-14岁的在校女学生可以获得由财政资金给予600元/人的HPV疫苗接种补助。

值得关注的是，近期有不少地方出台了HPV疫苗免费接种的政策。广东省近日宣布，2022年9月起新进入初中一年级且未接种过疫苗的14周岁以下女生，按照知情、自愿、免费的原则，进行HPV疫苗免费接种。

2020年5月18日，首批国产HPV疫苗在武汉接种。在湖北省妇幼保健院，护士为一名来自武汉的女孩注射国产HPV疫苗。 新华社发

国家鼓励有条件的地区开展免费接种

今年2月，国家卫健委在答复政协委员、人大代表的建议时称，“将对HPV疫苗接种纳入国家免疫规划进行统筹研究。”

同时，国家卫健委表示将推动试点先行，鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式，逐步开展HPV疫苗免费接种，为推广HPV疫苗接种探索适宜经验。

和此前国家部委的表态相比，这一表态“更积极”。2019年官方对相关建议的答复还表示，“尚不具备免费接种HPV疫苗的条件。”

多地宣布实施对适龄女孩HPV疫苗免费接种

今年以来，多个地方已经出台了HPV疫苗免费接种政策。

1月，内蒙古鄂尔多斯市成为全国首个为13-18岁适龄女性免费自愿接种宫颈癌疫苗的地级市。在此之前，鄂尔多斯市下属的准格尔旗以及福建省厦门市也已经开始免费为适龄女性接种HPV疫苗。

9月16日，四川省阿坝汶川县和马尔康市启动了国产二价HPV疫苗免费接种项目。这是四川首个开展HPV疫苗免费接种的地区。

10月，山东济南市宣布在15个区县为15周岁之前的在校7年级女孩免费接种国产二价HPV疫苗，预计于11月份集中开展第1剂次接种工作。

今年10月，广东省财政厅发出通告，计划在2022年至2024年新增约6亿元人民币预算，用于HPV疫苗免费接种工作，从2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

为什么要给适龄女孩免费打疫苗？

宫颈癌由人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染引发，是目前唯一一个病因明确的癌症，可通过打疫苗等综合措施防控。近几年，4种HPV疫苗（包括一种国产疫苗）在国内陆续上市。值得注意的是，10月17日，国产2价HPV疫苗馨可宁通过了世界卫生组织预认证，未来可能向全球供应。

中国加速推进HPV疫苗免费接种政策，实际上也是在实施国际上的消除宫颈癌战略。

2020年11月17日，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》提出目标：到2030年，90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种；70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查；90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。如果能够实现这3个目标，全球就将首次成功消除一种癌症。

中国也支持加入这一战略。专家测算，如果我国从2020年开始采取优化的策略，在不增加防控预算的情况下我国有可能在2070年代实现消除目标，如果提高宫颈癌的防控预算，我国将可能大幅提前消除宫颈癌的时间，在2050年前后实现消除宫颈癌目标。

卫健委称将研究HPV疫苗可否纳入国家免疫规划

2020年，国家癌症中心在《中国医学杂志》发表文章《WHO全球消除宫颈癌战略及我国面临的挑战和应对策略》。文章指出，由于当前HPV疫苗价格昂贵、供应不足、公众意识较低、缺乏适宜免疫接种策略等众多原因，我国尚未将HPV疫苗纳入国家免疫规划，我国女性对HPV疫苗的可及性较差，人群HPV疫苗接种率极低，加之大部分疫苗被接种给成年女性，我国15岁以下适龄女孩的接种率几乎可以忽略不计。

中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉2019年也曾提出，自进口HPV疫苗在中国上市以来，到当年只有700万针剂进入中国市场，在其适用人群为9-45岁女性前提下，9-14岁的女童已接种HPV疫苗的比例可能不足1%，距离世界卫生组织建议的90%还遥不可及。

上述文章也同时提到，而相比之前上市的3种进口HPV疫苗，我国国产疫苗具有相当的保护效力，并具有更为简单的生产工艺和较低的价格，这为我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划提供了更多可能性。

国家卫健委2021年2月表示，“将对HPV疫苗接种纳入国家免疫规划做统筹研究。”

采写：南都记者 吴斌 发自北京

编辑：梁建忠

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