深圳恒生医院康复医学科成功开展纤维喉镜吞咽功能检查
近日，深圳恒生医院康复医学科床边治疗部联合呼吸康复病区成功开展了纤维喉镜吞咽功能检查（FEES）。
△纤维喉镜吞咽功能检查FEES检查中
蔡爷爷因进食呛咳、反复肺部感染入住深圳恒生医院康复医学科，经吞咽治疗师详细临床评估后确诊吞咽障碍，需通过鼻饲管进食。民以食为天，失去了进食的乐趣，蔡爷爷又如何安享晚年呢？为了进一步明确蔡爷爷经口进食的安全性及有效性，科室为他安排了一次FEES检查。
什么是FEES？FEES是纤维喉镜吞咽功能检查（Flexible Endoscopic Evaluation Swallowing, FEES ）的英文缩写，是指通过纤维喉镜对食物进入咽腔后的情况进行评估, 可直接观察鼻咽、口咽腔、喉咽腔、会厌及声带的结构，初步评估黏膜感觉功能，直观查看食物残留量及位置，判断是否存在渗漏或误吸等情况，具有能在床边检查、无辐射损害、可反复进行、安全、可靠的优点，是评估吞咽功能的“金标准”之一。
△食物提前溢出
△食物渗漏
哪些人可以做FEES呢？FEES的适应症比较广，如脑血管意外、脑外伤、运动神经元病、帕金森病、AD、多系统萎缩等导致的可疑的吞咽障碍都可以接受此检查。
与同样是吞咽障碍“金标准”的吞咽造影检查（VFSS）相比，两者有什么不同呢？吞咽造影检查需要暴露在X光下，且处于端坐位，患者配合度好，耐力尚可下进行。FEES可以在床边进行，患者可以自然坐位或半卧位下进行，通过让患者吞咽经染色的液体、浓汤及固体等不同黏稠度的食团，观察吞咽启动速度、吞咽后咽腔残留、食团清除能力及误吸的程度。
△食物残留在VFSS和FEES中的不同体现
FEES 对于吞咽障碍的诊断具有重要价值，不仅能为吞咽功能评估提供重要信息，而且能应用于吞咽障碍患者的反馈治疗，制定个体化康复治疗方案，有效促进吞咽功能恢复，帮助患者尽早拔除胃管，实现经口进食，最终提高生存质量。
来源：深圳恒生医院
编辑：曾美媛
