崴脚会“上瘾”？东莞医生：崴脚若处理不当，或会留下后遗症
日常生活中，崴脚这件事太常见了，但如果早期处理不当或不注意，很可能会留下崴脚后遗症。近日，东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）手足外科就来了这么一名崴脚“上瘾”的小伙子，两年来反复出现崴脚。
该院手足外科黎明华副主任表示，崴脚若处置不当，会发展为“习惯性崴脚”，出现慢性踝关节不稳，这时就需要手术治疗了。因此，崴脚这事千万不能轻视。
两年崴了“无数次”
小黄（化名）今年18岁，两年来反反复复出现崴脚，每次崴脚后都没有引起重视。但随着崴脚次数越来越多，小黄总感觉踝关节那里肿痛难受
后来，实在扛不住了，小黄这才赶紧跑到东莞市松山湖中心医院手足外科就诊。
据小黄回忆，就在那次下楼梯踩空小意外发生之后，他就总是崴脚。“当时下楼梯的时候，一边走一边回信息，结果一不小心脚就踩空了，扭伤了脚，当时痛得特别厉害。但后来休息几天不疼了，就没当回事。”自那以后，自己便经常容易崴到脚。
手足外科黎明华副主任接诊后，结合小黄的病史和影像学资料，分析小黄是踝关节周围韧带断裂导致了右踝关节不稳，致使崴脚像个“老朋友”一样时不时来一次，在首次踝关节扭伤后引起踝关节频繁扭伤。
磁共振检查提示小黄韧带断裂
崴脚若处置不当或需手术
根据病情需要，经与小黄及其家属签署手术同意书后，医生对其进行了微创踝关节镜手术治疗。
术中检查见距腓前韧带断裂术后，小黄恢复良好，疼痛明显减轻，在手足外科医护团队的精心照料下，第二天就顺利出院了。
许多人认为崴脚只是小问题，为什么小黄会发展成需要手术治疗呢？对此，黎明华副主任表示，崴脚若处置不当，会发展为“习惯性崴脚”，出现慢性踝关节不稳，这时就需要手术治疗了。因此，崴脚这事千万不能轻视。
据悉，传统的手术方式为开放性距腓前韧带修复，目前，东莞市松山湖中心医院手足外科开展的关节镜下距腓前韧带修复，属微创手术，具备创伤小、出血少、恢复快、并发症少、精确度高、有利于早期康复锻炼等优势。
黎明华副主任介绍，踝关节镜技术可直视观察复杂的踝关节内部结构变化，就犹如狙击步枪一样能精准的找到病变目标，比以往开放手术更能准确的判断病情。
大健事 小知识
黎明华副主任介绍，踝关节是下肢关节中单位面积受力最大的关节，踝关节扭伤是一种非常常见的损伤，90%以上的人都有过崴脚经历，尤其当人们跳起落地、下楼踩空、穿高跟鞋时扭伤最为多见。
为什么崴过的脚容易再次崴脚？
很多人崴脚后并不重视，认为不痛了就是康复了。殊不知急性踝关节扭伤若处置不当，内伤没有充分愈合，约有40%以上的病例会进展为慢性踝关节不稳。
慢性踝关节不稳是由于踝关节及其周围韧带发生损伤，致使踝关节稳定性下降，并以反复扭伤脚踝为临床表现。患者往往陷入了“扭伤→不稳→运动→再扭伤”的恶性循环。
韧带损伤如果在早期处理不当，往往得不到修复，韧带就会出现松弛甚至完全断裂，关节从此缺失了韧带的缓冲和固定保护，变得很不稳定，这时就需要手术治疗了。
有的人“崴脚”很快就好了，为啥我却总是不舒服？
这个跟“崴脚”时受伤严重程度有很大关系，从专业角度来说，踝关节扭伤可分为3级：
Ⅰ级（轻度）损伤：受伤时有轻度疼痛，外踝轻度肿胀及局部疼痛，外侧副韧带轻微拉伤。
Ⅱ级（中度）损伤：中度疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，外侧副韧带可能已呈现部分断裂，有明显关节不稳的感觉。
Ⅲ级（重度）损伤：重度疼痛和肿胀比较明显，外侧副韧带完全撕裂，有明显的关节不稳，影响正常活动。
如果只是轻度损伤的话，可能确实不需要太多的特殊治疗，休息几天就痊愈了。
采写：南都记者 黄馨莹 受访者供图
编辑：黄馨莹
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